前立腺上皮内腫瘍とは

人間の生殖系の一部である前立腺は、ほとんどが精子細胞に栄養を与える液体を生成します。 前立腺の細胞が異常な変化を受けると、これはしばしば前立腺障害を引き起こします。 これらの1つは、前立腺上皮内腫瘍（PIN）として知られています。 この状態は一般に前癌状態と見なされます。つまり、前立腺癌になる傾向があります。 前立腺がんは高齢男性の間で顕著です。

前立腺特異抗原（PSA）血液検査や直腸指診（DRE）などの前立腺がんのスクリーニング手順では、通常、前立腺上皮内腫瘍の存在を検出できません。 この状態のほとんどの男性は症状を発症しません。 前立腺のこの異常は、良性前立腺過形成（BPH）などの他の生殖の問題のために、生検または前立腺組織の摘出中に頻繁に見られます。 BPHは通常、前立腺の肥大があるときに発生します。 この状態の男性は、頻繁に排尿と尿の流れの中断を経験します。

生検からの前立腺組織は、実験室で処理され、異常の存在について病理学者によって分析されます。 病理学者は、病気の原因を特定するために血液と組織を研究する専門家です。 前立腺上皮内新生物が見つかった場合、正常細胞と比較してその外観に応じて、低悪性度または高悪性度のいずれかとして説明されます。 この分類は、患者の管理においてもしばしば重要です。

低悪性度の前立腺上皮内腫瘍では、異常な細胞の出現は正常な前立腺の出現とわずかな違いしかありません。 ほとんどの泌尿器科医、生殖器疾患のある男性を治療する医師は、患者にもう一度検査し、1年後に監視のために生検を行うよう求めることがあります。 研究によると、低品位PINの約16％が前立腺癌につながる可能性があることが示されています。

しかし、高悪性度の前立腺上皮内腫瘍と診断された男性は、しばしば異なる方法で管理されます。 これは、細胞の外観の異常が通常、高悪性度の前立腺上皮内腫瘍でより顕著になるためです。 患者のモニタリングは通常、6か月ごとに行われ、PSAテスト、DRE、および繰り返し前立腺生検を受ける場合があります。

高度な前立腺上皮内腫瘍を有する男性の約30％が、生検を繰り返す間に前立腺癌と診断される可能性があると推定されています。 定期検診の最初の2年後にがんが発見されない場合、患者は通常1年に1回の診察を受ける予定です。 がんが見つかった場合、適切な治療が行われます。