Co je karcinom tlustého střeva?
Karcinom tlustého střeva označuje rakovinu tlustého střeva a konečníku. Tento typ malignity obvykle vzniká z polypů tlustého střeva. Ačkoli jsou tyto výrůstky často benigní, u některých se může postupem času vyvinout karcinom tlustého střeva. Pokud se neléčí, může karcinom tlustého střeva metastazovat do regionálních lymfatických uzlin nebo do vzdálených míst. Když je objeven v raných stádiích, může být karcinom tlustého střeva účinně léčen a někdy léčen. Známky a příznaky obvykle závisí na umístění léze a na přítomnosti metastáz nebo šíření nádoru.
Obecně platí, že lokální příznaky karcinomu tlustého střeva se pravděpodobně projeví, pokud se léze nachází v blízkosti konečníku. Může se objevit zácpa nebo průjem, stejně jako pocity neúplné evakuace stolice a bolesti konečníku. Kromě toho se mohou vyskytnout tužkové tenké stoličky a křeče. Někdy může být přítomen průchod čerstvé krve nebo černé dehtové stolice, tyto příznaky se však mohou objevit v přítomnosti jiných, méně závažných stavů, jako jsou hemoroidy.
Karcinom tlustého střeva může někdy způsobit chronické okultní nebo skryté krvácení do gastrointestinálního traktu. V těchto případech může být přítomna anémie, která se projevuje únavou, bledostí a bušení srdce. Karcinom tlustého střeva mnohokrát vede ke snížení chuti k jídlu a hubnutí. Obecně platí, že metastatický karcinom tlustého střeva, pokud je přítomen, má tendenci se šířit do jater. Tento výskyt může způsobit žloutenku a bolest v břiše. Pokud rakovina způsobí obstrukci žlučovodů, může dojít k obstrukci žlučových cest a způsobit bledou stolici.
Mezi rizikové faktory karcinomu tlustého střeva patří obvykle přítomnost polypů tlustého střeva, postupující věk a historie dalších rakovin. Kromě toho se na podpoře rakoviny tlustého střeva podílí rodinná historie, strava bohatá na červené maso a zánětlivé onemocnění střev. Silná konzumace alkoholu může vést ke zvýšení prevalence adenokarcinomu tlustého střeva, stejně jako ke kouření. Zdá se, že volby životního stylu mají velký vliv na vývoj karcinomu tlustého střeva, a proto může použití zdravého životního stylu zabránit rakovině tlustého střeva.
Některá chemicko-preventivní činidla mohou zabránit rakovině tlustého střeva. Mezi ně patří aspirin, vápník a vitamín D. Přestože protizánětlivé léky, jako je aspirin, mohou snížit riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku, jeho přínosy mohou převážit nad riziky vzhledem k možnosti gastrointestinálního krvácení. Zatímco preventivní opatření mohou být při snižování rizika účinná, nejdůležitější je včasné odhalení. Kolonoskopie dokáže detekovat a odstranit prekancerózní polypy dříve, než se stanou maligními. Lékaři by měli poučit pacienty o rizikových faktorech, prevenci a diagnostickém testování, protože souvisejí s výskytem karcinomu tlustého střeva.