Co je nízko ležící placenta?
Placenta je orgán, který se vytvoří krátce po početí za účelem poskytnutí potřebných živin a kyslíku rostoucímu plodu a odstranění odpadních produktů. Tento orgán je velmi cévní, což znamená, že má mnoho krevních cév. Za normálních podmínek se placenta umístí na horní stěnu mateřské dělohy. Nízce ležící placenta označuje placentu, která leží nízko v děloze.
Placenta previa označuje závažný stav, při kterém je celé otevření děložního hrdla blokováno placentou. Nebezpečí tohoto stavu je riziko nadměrného krvácení, ke kterému může dojít během nebo před porodem. Tato podmínka je také spojena s rizikem předčasného doručení. Placenta previa může být: celkem, ve kterém je blokováno celé děložní hrdlo; částečný, ve kterém je pokryta pouze část děložního čípku; nebo okrajová, ve které je placenta blízko děložního hrdla, ale ve skutečnosti ji neblokuje. Nízko položená placenta je jiné jméno pro marginální placentu previa.
U některých žen se mohou vyskytnout křeče nebo špinění nízko položenou placentou, i když většina žen nemá žádné příznaky. Tento stav je poprvé detekován ultrazvukem během prvních 16-20 týdnů těhotenství. Tento stav se vyskytuje přibližně u 5% těhotenství, ale většina těchto případů se s postupem těhotenství vyřeší. Důvodem je skutečnost, že jak se dítě zvětšuje, placenta se často pohybuje z děložního čípku.
V případech placenty s nízkým umístěním, které se přirozeně nevyřeší, se obvykle postupuje s postupem těhotenství. Matce bude s největší pravděpodobností řečeno, aby se vyhnula většině aktivit, a dokonce jí může být na zbytek těhotenství uloženo odpočinek. Císařský řez se bude provádět téměř vždy. Tento postup je nezbytný k zabránění potenciálně těžkého krvácení během porodu, které by představovalo nebezpečí pro matku a dítě.
Ačkoli neexistuje jediná známá příčina nízko položené placenty, s rozvojem tohoto stavu je spojeno několik faktorů. Zdá se, že předchozí císařský řez nebo jiné operace dělohy, jako je odstranění polypů endometria dilatací a kyretáží (D a C), zvyšují riziko žen. Ženy, které v předchozích těhotenstvích podstoupily placentu s nízkým ležením, jsou rovněž vystaveny vyššímu riziku. Mezi další rizikové faktory patří větší placenta, jako například v případě těhotenství s dvojčaty nebo trojčaty, nad 35 let, kuřák nebo abnormálně tvarovaná děloha.