Vad är en låg liggande morkaka?

Morkakan är ett organ som bildas strax efter befruktningen i syfte att tillhandahålla nödvändiga näringsämnen och syre till det växande fostret och ta bort avfallsprodukter. Detta organ är mycket vaskulärt, vilket betyder att det har många blodkärl. Under normala förhållanden placerar moderkakan sig på den övre väggen i moderns livmodern. En låg liggande morkaka refererar till en morkaka som ligger låg i livmodern.

Placenta previa hänvisar till ett allvarligt tillstånd där hela öppningen av livmoderhalsen blockeras av moderkakan. Risken för detta tillstånd är risken för överdriven blödning som kan uppstå under eller före leveransen. Detta tillstånd är också förknippat med risken för för tidig leverans. Placenta previa kan vara: total, där hela livmoderhalsen är blockerad; partiellt, där endast en del av livmoderhalsen täcks; eller marginal, där moderkakan ligger nära livmoderhalsen men faktiskt inte blockerar den. En låg liggande morkaka är ett annat namn för marginal morkaka previa.

Vissa kvinnor kan uppleva kramper eller fläckar med en låg liggande morkaka, även om de flesta kvinnor inte har några symtom. Tillståndet upptäcks först med ultraljud under de första 16-20 veckorna av graviditeten. Detta tillstånd förekommer i cirka 5% av graviditeterna, men majoriteten av dessa fall kommer att lösa när graviditeten fortskrider. Detta beror på att när barnet blir större, flyttar morkakan ofta från livmoderhalsen.

I fall med låg liggande moderkakor som inte löser sig naturligt, kommer vissa försiktighetsåtgärder oftast att vidtas när graviditeten fortskrider. Mamma kommer sannolikt att få besked om att undvika de flesta aktiviteter och kan till och med beordras att ligga i vila under resten av graviditeten. Ett kejsarsnitt kommer nästan alltid att utföras. Denna procedur är nödvändig för att förhindra potentiellt kraftig blödning under förlossningen som kan utgöra fara för modern och barnet.

Även om det inte finns en enda känd orsak till låg liggande morkaka, är flera faktorer associerade med att utveckla detta tillstånd. Ett tidigare kejsarsnitt eller andra livmoderkirurgier, såsom avlägsnande av endometriala polyper via en dilatation och curettage (D och C), verkar sätta kvinnor med en högre risk. Kvinnor som har haft en låg liggande moderkakan under tidigare graviditeter löper också högre risk. Andra riskfaktorer inkluderar att ha en större morkaka, till exempel i fallet med att vara gravid med tvillingar eller tripletter, vara över 35 år, vara en rökare eller ha en onormalt formad livmoder.