Co je paralytický ileus?

Paralytický ileus je zpomalení nebo zastavení střevního pohybu způsobené ochrnutím svalů ve střevech. Vede k obstrukci střev a může být fatální, pokud nebude léčen. Léčení zahrnuje určení příčiny a poskytnutí vhodné podpůrné terapie k řešení základního lékařského problému. Během léčby může být nutné, aby pacient zůstal v nemocnici, takže lékaři a sestry mohou situaci sledovat a podle potřeby provádět zásahy.

Některé důvody, proč lidé mohou vyvinout paralytický ileus, zahrnují poranění míchy, nerovnováhu elektrolytů, určité léky, zánět a chirurgický zákrok. Střeva nemusí být zcela ochromena, aby se mohla vyvinout překážka, protože i částečné zpomalení může způsobit hromadění potravy, což časem blokuje střevo. U pacientů může docházet k nevolnosti, zvracení a bolesti břicha v souvislosti s obstrukcí. Nedostatek pohybu ve střevech může také vést k adhezím, když se střeva otírají o sebe.

Lékařské zobrazovací studie mohou ukázat zablokování a lékař může poslouchat břicho pacienta a shromažďovat informace o množství střevní aktivity. Poté, co lékař diagnostikuje paralytický ileus, je dalším krokem vyhodnocení k určení příčiny. Příčinou je někdy problém, jako je rovnováha elektrolytů nebo léky, a to lze snadno napravit změnou léků nebo poskytnutím podpůrné terapie k obnovení elektrolytů pacienta. Když je pacient vyhodnocen a léčen, nic není podáváno ústy, aby nedošlo k zhoršení překážky. Zkumavky lze vložit, aby se odstranilo zablokování a poskytla výživa.

Někdy je nutný chirurgický zákrok u pacienta s paralytickým ilea. S některými překážkami existuje šance na smrt tkáně, která vyžaduje chirurga, aby odstranil postiženou část střeva. V jiných případech je chirurgický zákrok nutný k léčbě adhezí nebo jiných problémů, které se u pacienta mohou vyvinout v důsledku dlouhodobé obstrukce. V případech, kdy jsou střeva ochromeny trvalým problémem, jako je poranění míchy, bude muset lékař a pacient projednat nejlepší přístup k řešení tohoto problému po celý život.

Práce s gastroenterologem může pacientům pomoci dosáhnout nejlepších výsledků. Tito lékaři se zaměřují na podmínky týkající se střev. Jsou obeznámeni s nejnovějším výzkumem a léčbou a jejich záznamy o sledování s mnoha dalšími případy jim mohou pomoci identifikovat a léčit paralytický ileus rychleji než běžní lékaři. V regionech, kde takoví odborníci nejsou k dispozici, je možné se s ním setkat telefonicky nebo prostřednictvím telemedicínské praxe, kde lékař léčí pacienta na dálku.