Qu'est-ce qu'un iléus paralytique?
L'iléus paralytique est un ralentissement ou un arrêt du mouvement intestinal provoqué par une paralysie des muscles de l'intestin. Il entraîne une occlusion intestinale et peut être fatal s'il n'est pas traité. Les traitements consistent à déterminer la cause et à fournir un traitement de soutien approprié pour traiter le problème médical sous-jacent. Un patient peut avoir besoin de rester à l'hôpital pendant qu'il suit un traitement. Les médecins et les infirmières peuvent ainsi surveiller la situation et procéder aux interventions nécessaires.
Certaines personnes peuvent développer un iléus paralytique, notamment les lésions de la moelle épinière, les déséquilibres électrolytiques, certains médicaments, l’inflammation et la chirurgie. L'intestin n'a pas besoin d'être complètement paralysé pour qu'une obstruction se développe, car même un ralentissement partiel peut entraîner l'accumulation de nourriture, ce qui bloque l'intestin au fil du temps. Les patients peuvent présenter des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales en association avec l'obstruction. Le manque de mouvement dans les intestins peut également entraîner des adhérences lorsque les intestins se frottent les uns contre les autres.
Les études d'imagerie médicale peuvent montrer un blocage et un médecin peut écouter l'abdomen du patient pour recueillir des informations sur la quantité d'activité intestinale. Une fois que le médecin a diagnostiqué un iléus paralytique, la prochaine étape consiste à évaluer la cause. Parfois, la cause est un problème comme l'équilibre électrolytique ou les médicaments sont le problème, et il peut être facilement corrigé en changeant les médicaments ou en fournissant un traitement de soutien pour restaurer les électrolytes du patient. Alors que le patient est évalué et traité, rien n’est administré par voie orale pour ne pas aggraver l’obstruction. Des tubes peuvent être insérés pour éliminer le blocage et fournir une nutrition.
Parfois, la chirurgie est nécessaire pour un patient présentant un iléus paralytique. Certaines obstructions peuvent entraîner la mort des tissus et obliger un chirurgien à retirer la partie intestinale concernée. Dans d'autres cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour traiter les adhérences ou d'autres problèmes que le patient pourrait développer à la suite d'une obstruction prolongée. Dans les cas où les intestins sont paralysés par un problème permanent comme une lésion de la moelle épinière, le médecin et le patient devront discuter de la meilleure approche pour gérer le problème à vie.
Travailler avec un gastro-entérologue peut aider les patients à obtenir les meilleurs résultats. Ces médecins spécialistes se concentrent sur les affections du tube digestif. Ils sont au courant des dernières recherches et traitements et leurs antécédents avec de nombreux autres cas peuvent les aider à identifier et à traiter le iléus paralytique plus rapidement que les médecins habituels. Dans les régions où de tels spécialistes ne sont pas disponibles, il peut être possible de rencontrer l'un de ces spécialistes par téléphone ou via un centre de télémédecine, où le médecin traite le patient à distance.