Co je Hemothorax?
Hemotorax je zdravotní stav, při kterém krev vyplňuje dutinu obklopující plíce, což vede ke snížení funkce plic. Pokud není tento stav léčen, je možné, že pacient zemře v důsledku inhibované funkce plic nebo srdce, nebo jednoduše v důsledku těžké ztráty krve. U pacientů se nejčastěji vyvine hemotorax po těžkém traumatu na hrudi, včetně zranění při propíchnutí, které protrhnou membrány obklopující plíce.
Za normálních okolností má pleurální dutina obklopující plíce malé množství tekutiny, které přispívá k mazání a snižuje povrchové napětí. Když se plíce nafouknou dechem, vyplní dutinu, než se částečně vypustí, když člověk vydechne. V hemotoraxu se dutina naplní krví, což znemožňuje plnícím plicím plic, a v některých případech se může plic z tlaku skutečně zhroutit. Tlak tekutiny může také inhibovat funkci srdce.
U pacientů s hemotoraxem se obvykle vyskytují těžké potíže s dýcháním. Pokud se jejich plíce zhroutí, mohou vyvinout neobvyklý srdeční rytmus, spárovaný s bledostí sliznice kolem očí a úst, spolu s bledou kůží. V těchto případech je stav pacienta kritický a je třeba jej rychle řešit, jinak může pacient zemřít. U méně závažného hemotoraxu může tento stav stále způsobit řadu komplikací.
Primární léčba hemotoraxu je zavedení hrudní trubice, která umožní odtoku krve. Také se mohou podávat antiklotační činidla, aby se zabránilo srážení krve v hrudní dutině. Je také třeba identifikovat a zastavit zdroj krvácení a pacient může vyžadovat krevní transfúzi, protože může být značná ztráta krve. Jedna pleurální dutina může pojmout až 40% celkového objemu krve v těle.
S spontánním hemotoraxem je spojeno několik zdravotních stavů, u nichž žádný zjevný zdroj traumatu nezpůsobuje hromadění krve kolem plic. Lidé, kterým hrozí tato neobvyklá forma hemotoraxu, jsou o tom obvykle upozorněni svými lékaři, aby věděli, že v případě potíží s dýcháním okamžitě vyhledají lékařskou pomoc. V jakékoli situaci, kdy se někdo snaží dýchat, i když není zřejmá příčina, je důležité zavolat pohotovostní službu co nejrychleji, protože lidé mohou velmi rychle umřít, když nejsou schopni dýchat, nebo mohou vyvinout komplikace, jako je poškození mozku v důsledku nedostatku kyslíku.