Co je sinusový polyp?

Sinus polyp je abnormální růst v paranazálních dutinách, obvykle se objevující na dně nosní dutiny. Je to v podstatě hmota oteklé podrážděné tkáně vyčnívající ze sliznice. Lékaři si nejsou jisti, co způsobuje vývoj polypů, ale byli spojeni s chronickou sinusitidou, astmatem a závažnými alergiemi na nos. Malý izolovaný sínusový polyp pravděpodobně nezpůsobí patrné fyzické příznaky, ačkoli velký růst nebo shluk menších polypů může způsobit významné přetížení, rýmu a obstrukci dýchacích cest. Většina polypů může být účinně léčena léky nebo minimálně invazivní chirurgií.

Nejběžnějšími příznaky sinus polyp jsou nosní kongesce, výtok z nosu a snížený čich. Někteří lidé trpí častými tupými bolestmi hlavy a něhou pod okem nebo v tvářích. Když sinusový polyp roste dostatečně velký, může to ztížit dýchání nosem a způsobit v noci chrápání nebo možná spánkové apnoe. Neošetřené polypy mohou vést k chronickým nachlazením, které se mohou projevit natolik vážně, že výrazně ovlivňují životní styl člověka.

Lékař primární péče může být schopen detekovat sinusový polyp, pokud je umístěn velmi blízko nosní dutiny, i když ve většině případů musí pacient navštívit důkladného screeningu specialistu zvaného otolaryngologa. Specialista může provést počítačové tomografické skenování hlavy a vložit endoskop nosem, aby určil velikost a umístění polypů. Může také odebrat vzorek hlenu a kousek tkáně z polypu pro pečlivou laboratorní kontrolu. Laboratorní testy, které nenaznačují rakovinu, umožňují lékaři stanovit definitivní diagnózu.

Léčba sinusových polypů závisí na velikosti výrůstků a podezření na příčinu. Ve většině případů se otoky tkání a zánět mohou zmírnit perorálními nebo lokálními kortikosteroidy. Pacient, u kterého se vyskytnou závažné příznaky, bude možná muset na kontrolu přetížení a rýmy vzít další léky na předpis. Alergickým nemocným se obvykle podávají antihistaminika nebo se plánuje pravidelné střílení alergií.

Operace může být nezbytná, pokud jsou léky neúčinné nebo pokud polyp brání dýchání. Chirurg je obvykle schopen odstranit polypy, které jsou v blízkosti nosních otvorů, manipulací se skalpelem a sacím zařízením nosní dírkou. Hlubší polyp vyžaduje endoskopický chirurgický zákrok, během kterého chirurg používá k vyříznutí zánětlivé tkáně malou kameru a přesné řezací nebo kauterizační nástroje. Po operaci je pacientovi obecně předepisováno léky na boj proti zánětům a infekcím a je naplánováno pravidelné vyšetření, aby se zajistilo, že se polypy nevrátí.