Co je žilní aneuryzma?
Žilní aneuryzma je lokalizovaná léze v žilním systému, žíly, které přenášejí krev do srdce. Tyto aneuryzmy se obvykle vyskytují v dolních končetinách, nejčastěji se týkají popliteální žíly, která přenáší krev z kolenního kloubu stehnem. Mohou být také ovlivněny břišní a hrudní žíly, jakož i oblasti hlavy a krku. Žilní aneuryzma není tak častá jako arteriální aneuryzma, což je boule, která se vyskytuje ve stěnách tepen.
Zatímco arteriální aneuryzma jsou častější, vyskytují se žilní aneuryzmy a lze je nalézt u lidí jakéhokoli věku. Aneuryzma jsou klasifikována podle velikosti a tvaru a lze je označovat jako sakrální nebo fusiformní. Tvar a velikost žilní aneuryzmy budou mít určitý vliv na to, zda je k její korekci nutný chirurgický zákrok.
Žilní aneuryzma krku a obličeje, i když vzácné, jsou obvykle vrozené stavy. Často se projevují jako malé masy, které mírně vyčnívají z postižené oblasti. Jugulární žíla je nejčastějším místem pro žilní aneuryzma v krku. Většina z nich je neškodná a obvykle nevede k závažným zdravotním hrozbám. Představují téměř jednu třetinu všech venózních aneuryzmat a chirurgie se obvykle provádí čistě z kosmetických důvodů.
Abdominální žilní aneuryzma se může objevit kdekoli v žilním systému břicha. Jedním z nejčastějších míst je portální žíla, která přenáší krev do jater přes střeva a slinivku břišní. Aneuryzma portální žíly může být zdravotním problémem a pacient může mít příznaky, jako je gastrointestinální krvácení.
Hrudní žilní aneuryzma se vyskytuje v hrudníku, oblasti mezi krkem a břichem. Obvykle se vyskytují u starších jedinců, a zatímco jsou obvykle asymptomatičtí, pacient si někdy stěžuje na bolest na hrudi. Abdominální a hrudní aneuryzma mohou být detekovány jak zobrazováním pomocí magnetické rezonance (MRI), tak rentgenovou počítačovou tomografií (CT) a lékař může doporučit operaci.
Popliteální žilní aneuryzma (PVA) může mít hlubší účinky, často má za následek plicní embolii, obstrukci krevních cév v plicích, což může vést k smrti. Tento typ žilní aneuryzmy obvykle vyžaduje chirurgický zákrok, zejména pokud je značný. PVA mohou být detekovány kvůli bolesti a otoku za kolenem, ale často jsou asymptomatické. Stejně jako u jiných forem žilní aneuryzmy jsou PVA extrémně vzácné a jsou pravděpodobně příčinou vrozených malformací.