Co je akutní gingivitida?
Akutní gingivitida, také známá jako akutní nekrotizující ulcerózní gingivitida (ANUG), je závažné, bolestivé onemocnění charakterizované přítomností zánětu, zabarvení dásní a ulcerované tkáně v ústní dutině. Akutní gingivitida, běžně označovaná jako zákopová ústa, vzniká v přítomnosti bakteriální nerovnováhy, která vyvolává vývoj infekce. Léčba akutní gingivitidy obvykle zahrnuje podávání antibiotických léků a profesionální čištění. V některých případech může být nutný chirurgický zákrok k opravě poškození způsobeného těžkou ulcerací a smrtí tkáně.
Normálně je v lidských ústech přítomna zdravá bakterie, která udržuje jemnou rovnováhu a napomáhá trávení a podporuje imunitu. Nekontrolovaná bakteriální produkce může narušit zavedenou bakteriální rovnováhu a vyvolat vývoj infekce, zejména gingivitidy. V přítomnosti akutní gingivitidy se měkké tkáně, které obsahují dásně, ulcerují, což umožňuje hromadění zbytků, což dále podporuje vývoj infekce. Nakonec se vytvářejí větší vředy nebo vředy, postižené tkáně se začínají rozkládat, což přispívá k rozsáhlé smrti tkáně.
Diagnóza akutní nekrotizující gingivitidy je obecně potvrzena vizuální prohlídkou vnitřku úst ústním chirurgem nebo zubním lékařem, který je vyškolen k rozpoznání známek tohoto stavu. Po úvodním vyšetření se obvykle doporučuje další diagnostické testování k vyhodnocení stavu postižené oblasti a posouzení stupně poškození a přítomné infekce. Ve většině případů mohou být odebrány rentgenové paprsky a pro ověření bakteriální přítomnosti v kořeni infekce může být provedena krční kultura.
Akutní gingivitida je stav, který musí mít ideální prostředí k prosperitě, a proto určité situace a podmínky mohou zvýšit riziko symptomatiky. U těch, kteří jsou náchylní k chronickým orálním infekcím nebo kteří mají oslabenou imunitu, se předpokládá zvýšené riziko vzniku akutní gingivitidy. Mezi další faktory, které mohou přispět k jeho rozvoji, patří špatná ústní hygiena, podvýživa a užívání tabáku.
U jedinců s akutní gingivitidou často dochází k postupnému nástupu příznaků a symptomů, které se bez vhodné léčby postupně zhoršují. Nejvýznamnějšími příznaky tohoto stavu jsou bolest a zánět dásní. Jak se bolest zhoršuje, může u jedince dojít ke krvácení dásní, ke kterému dochází při minimálním kontaktu nebo tlaku a přetrvávající halitóze nebo špatném dechu. Postižené tkáně se nakonec stávají ulcerovanými formami, které se plní zbytky jídla a dalšími cizími látkami, které přispívají k rozvoji infekce. Po čase se může postižená tkáň dásně zbarvit a zaujmout šedý nebo potemněný vzhled, který svědčí o nekróze nebo smrti tkáně.
Léčba akutní gingivitidy je ve svém přístupu obvykle mnohotvárná a vyžaduje proaktivní opatření symptomatického jedince. Počáteční léčba vyžaduje podávání antibiotických léků k eliminaci zbytečného bakteriálního růstu, eradikaci infekce a stabilizaci bakteriální rovnováhy v ústech. Profesionální čištění je nezbytnou součástí léčby k odstranění cizích látek a rozpadlé tkáně. Závažné případy nekrózy mohou vyžadovat orální operaci k opravě rozsáhlého poškození dásní a okolních tkání.
Jednotlivci se vyzývají, aby používali antiseptické ústní vody a kartáčovali pravidelně, když jejich dásně zahájí proces hojení, což obvykle trvá několik týdnů. Proaktivní prevence osobní hygieny je nezbytná pro odstranění infekce a prevenci reinfekce. Poté, co prošly všechny příznaky infekce, je nezbytné, aby jednotlivci i nadále byli aktivní v ústní hygieně, aby se snížilo riziko budoucí infekce.