Qu'est-ce que la gingivite aiguë?
La gingivite aiguë, également appelée gingivite ulcéreuse nécrosante aiguë (ANUG), est une maladie grave et douloureuse caractérisée par la présence d'une inflammation, d'une décoloration des gencives et d'un tissu ulcéré dans la cavité buccale. Communément appelée bouche de tranchée, la gingivite aiguë a pour origine un déséquilibre bactérien qui déclenche le développement d'une infection. Le traitement de la gingivite aiguë implique généralement l'administration d'antibiotiques et un nettoyage professionnel. Certains cas peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour réparer les dommages causés par une ulcération grave et la mort des tissus.
Normalement, il existe une présence saine de bactéries dans la bouche humaine qui permet de maintenir un équilibre délicat facilitant la digestion et favorisant l'immunité. Une production bactérienne non contrôlée peut perturber l'équilibre bactérien établi et déclencher le développement d'une infection, à savoir la gingivite. En présence d'une gingivite aiguë, les tissus mous qui composent la gencive s'ulcèrent, ce qui permet aux débris de s'accumuler, ce qui favorise le développement de l'infection. Finalement, formant des plaies plus grandes, ou des ulcères, les tissus affectés commencent à se décomposer, contribuant à la mort généralisée des tissus.
Un diagnostic de gingivite nécrosante aiguë est généralement confirmé par une inspection visuelle de l'intérieur de la bouche par un chirurgien-dentiste ou un dentiste formé pour reconnaître les signes avant-coureurs de cette affection. Après un examen initial, des tests de diagnostic supplémentaires sont généralement recommandés pour évaluer l’état de la zone touchée et le degré de dommage et d’infection présent. Dans la plupart des cas, des rayons X peuvent être pris et une culture de la gorge effectuée pour vérifier la présence bactérienne à la racine de l'infection.
La gingivite aiguë est une maladie qui doit avoir un environnement idéal pour s'épanouir. Certaines situations peuvent donc augmenter le risque de développer des symptômes. Ceux qui sont susceptibles aux infections orales chroniques ou qui possèdent une immunité compromise sont considérés comme présentant un risque accru de développer une gingivite aiguë. Le manque d'hygiène buccale, la malnutrition et l'usage du tabac sont d'autres facteurs pouvant contribuer à son développement.
Les personnes atteintes de gingivite aiguë présentent souvent l'apparition de signes et de symptômes qui s'aggravent progressivement sans traitement approprié. Les signes les plus importants de cette affection sont la douleur et l’inflammation des gencives. Lorsque la douleur s'aggrave, la personne peut développer un saignement des gencives qui se produit avec un minimum de contact ou de pression, une halitose persistante ou une mauvaise haleine. Les tissus affectés finissent par ulcérer en formant des plaies qui se remplissent de débris de nourriture et d'autres matières étrangères qui contribuent au développement de l'infection. Avec le temps, les tissus gingivaux touchés peuvent se décolorer et prendre une apparence grise ou assombrie, ce qui indique une nécrose ou la mort des tissus.
Le traitement de la gingivite aiguë a généralement plusieurs facettes et nécessite des mesures proactives de la part de la personne symptomatique. Le traitement initial nécessite l'administration d'antibiotiques pour éliminer la croissance bactérienne inutile, éradiquer l'infection et stabiliser l'équilibre bactérien dans la bouche. Un nettoyage professionnel est une partie nécessaire du traitement pour éliminer les corps étrangers et les tissus en décomposition. Les cas graves de nécrose peuvent nécessiter une intervention chirurgicale buccale pour réparer les dommages importants causés aux gencives et aux tissus environnants.
Les personnes sont encouragées à utiliser un rince-bouche antiseptique et à se brosser régulièrement les dents pendant le processus de guérison des gencives, qui prend généralement quelques semaines. Une hygiène personnelle proactive est essentielle pour éliminer l’infection et prévenir la réinfection. Une fois que tous les signes d'infection ont disparu, il est essentiel que les personnes continuent à être proactives en matière d'hygiène buccale afin de réduire le risque d'infection future.