Co je nejasná genitálie?
Přestože výkřik „Je to holka!“ Nebo „Je to chlapec!“ Je to, co většina lidí očekává v porodním sále, ale sex není okamžitě zřejmý, protože dítě má nejednoznačné genitálie, které mohou sdílet vlastnosti mužských a ženských genitálií , což ztěžuje určení pohlaví dítěte. V tomto případě může nějakou dobu trvat, než se určí genetické pohlaví dítěte a rozhodne, jaké kroky podniknout.
K nejasným genitálím může vést řada různých věcí. Jednou z nich je chromozomální abnormalita, jejíž počet je poměrně vysoký, což vede k neobvyklému vývoji pohlavních orgánů během vývoje plodu. Lidé s chromozomálními abnormalitami mohou mít například XXY sexuální chromozomy. Několik vrozených stavů, jako je vrozená nadledvinová hyperplázie, může také vést k dvojznačným genitálím.
Jiné věci mohou zahrnovat abnormality v hladinách hormonů během vývoje, náhodné změny, které se vyskytují během vývoje plodu, nebo vystavení lékům užívaným matkou. Všechny tyto faktory mohou u dívek způsobit takové věci, jako je zvětšená klitoris, spolu s dalšími variacemi ženských genitálií, které mohou způsobit nejasnost pohlaví dítěte, zatímco chlapci mohou mít penisy, které jsou menší než průměr, nebo změny ve tvorbě jejich varlata, která by mohla vést ke zmatku při pokusu o určení dítěte.
V mnoha případech nejednoznačné genitálie nejsou nebezpečné a jsou řešeny především kvůli obavám ze socializace. V jiných případech jsou spojeny s nebezpečnými genetickými podmínkami, v tom případě jsou příznakem většího problému. Z tohoto důvodu lékaři rádi věnují čas tomu, aby zjistili, proč má dítě nejednoznačné genitálie, aby rodiče znali celý příběh, který jim umožní učinit co nejvíce informované rozhodnutí o tom, co dělat.
Jsou-li nejednoznačné genitálie způsobeny nebezpečným stavem, musí být tento stav léčen nebo řešen před přechodem k otázce genitálií, zatímco v případech, kdy byly takové příčiny vyloučeny, mohou být hlavním problémem genitálie. Léčby dostupné pro nejednoznačné genitálie zahrnují hormony pro povzbuzení genitálií, aby se vyvíjely v jednom nebo druhém směru, nebo chirurgický zákrok k řešení změn ve formaci genitálií. Chirurgie je také někdy nutná, protože občas abnormality ve formování genitálií vedou k problémům, jako je uzavřená močová trubice.
Tam je nějaká debata o léčbě nejasných genitálií. Organizace, které hájí lidi známé jako „intersex“, protože se nejedná konkrétně o muže nebo ženy, vyvolaly obavy ohledně situací, kdy rodiče mohou být nuceni vybrat si pro své děti sex. V případech, kdy dítě má jasný genetický sex a je nutné minimální ošetření, aby se podnítily formování genitálií v souladu s tímto pohlavím, je léčba méně kontroverzní. Pokud jsou však zapotřebí rozsáhlé operace nebo jiná opatření, některé organizace navrhly, aby dětem mělo být umožněno vyrůstat a rozhodovat se sami. Rodiče, kteří se rozhodnou pro tuto volbu, jsou relativně málo, částečně kvůli velmi vážným obavám o sociální problémy, kterým může čelit dítě nebo mladý dospělý s nejasnými genitáliemi. V některých případech intersexuální děti, kterým bylo při narození přiděleno pohlaví, později získají jinou pohlavní identitu.