Co je Oligohydramnios?

Hydramnios a oligohydramnios jsou stavy ovlivňující množství plodové vody, která existuje v plodové vodě, když je žena těhotná. V hydramniích existují vyšší než normální hladiny tekutin. Oligohydramnios znamená, že je přítomno nižší než normální množství plodové vody. Obě podmínky mohou být v těhotenství problematické, i když mnoho žen má normální těhotenství a porody, a to i přes rozdíly v hladinách tekutin.

Existuje mnoho potenciálních příčin vzniku oligohydramnií. Jedním z nich je, že plodový vak praskl nebo nějakým způsobem uniká. To může znamenat, že tekutina opouští vak a neposkytuje potřebnou ochranu plodu. Další běžnou příčinou jsou problémy s fetální funkcí močových cest a zejména ledvin. Protože je to močení plodu, který udržuje plodovou vodu na úrovni hladiny, mohou problémy s ovlivněním močení vést k nízkým hladinám tekutin. Ačkoli méně obyčejné, jiné záležitosti takový jako komunikace tekutin mezi dvojčaty (dvojče-k-dvojče transfúze) být také problém.

Oligohydramnios se zvyšuje jako riziko, jakmile je těhotenství v minulém období. I když existuje přibližně čtyři až osm procent pravděpodobnost, že k tomu dojde během pravidelného těhotenství, toto procento stoupá, když je dítě po splatnosti. V tomto případě je nižší plodová voda často považována za přirozenou součást těhotenství. To může mít mnohem menší účinek na kojence a pokud se o to lékaři obávají, mohou obvykle bezpečně vyvolat porod.

Existuje řada podmínek, které mohou oligohydramnios způsobit. Pokud problém pochází z problémů s ledvinami nebo močovými cestami, možná bude nutné je řešit, jakmile se dítě narodí, ale léčba může být také nezbytná, aby se zabránilo problémům s nízkými tekutinami plodu. Například, když se tento stav objeví v těhotenství, některé děti budou mít problémy s řádným vývojem plic a jiné skončí s vadami končetin. Existuje také silné spojení mezi nízkou hladinou tekutin a nízkým růstem plodu.

Frustrujícím aspektem této podmínky je to, že ne každá žena bude vědět, že ji má. Několik žen má patrný únik plodové vody, ale jiné dostávají diagnózu pouze s testováním, jako je sonogram. Sonogram nebo ultrazvuk je zlatým standardem pro diagnostiku oligohydramnií. U této diagnózy mohou ženy očekávat rozsáhlejší sledování jejich těhotenství.

Z lékařského hlediska může být pro léčbu tohoto stavu velmi málo nebo málo. Pokud je zdraví plodu silné, jedinou léčbou může být pečlivé sledování těhotenství. Alternativně, pokud je těhotenství blízké a plod potřebuje mimo podporu dělohy, mohlo by se uvažovat o předčasném porodu. Lékaři mohou také dávat léky na urychlení vývoje plic.

Jeden postup, který někteří lékaři doporučují, je amnioinfuze. Tím se k plodovým plodům přidávají tekutiny. Amnioinfúze není standardní léčbou oligohydramnií a existují konfliktní studie o tom, zda je vhodné pokusit se o tuto proceduru, zejména o zastavení problémů, které mohou nastat při vývoji plic.