Was ist Oligohydramnios?
Hydramnios und Oligohydramnios sind Zustände, die die Menge an Fruchtwasser beeinflussen, die im Fruchtwassersack vorhanden ist, wenn eine Frau schwanger ist. In Hydramnios gibt es mehr als normale Flüssigkeitsmengen. Oligohydramnios bedeutet, dass weniger Fruchtwasser als normal vorhanden ist. Beide Zustände können während einer Schwangerschaft problematisch sein, obwohl viele Frauen trotz unterschiedlicher Flüssigkeitsstände normale Schwangerschaften und Entbindungen haben.
Es gibt viele mögliche Gründe für das Auftreten von Oligohydramnion. Eine davon ist, wenn der Fruchtwassersack geplatzt ist oder auf irgendeine Weise ausläuft. Dies kann bedeuten, dass Flüssigkeit den Sack verlässt und dem Fötus nicht den erforderlichen Schutz bietet. Eine weitere häufige Ursache sind Probleme mit der fetalen Funktion der Harnwege und insbesondere der Nieren. Da es das Urinieren des Fötus ist, das das Fruchtwasser auf einem Niveau hält, können Probleme, die sich auf das Urinieren auswirken, zu einem niedrigen Flüssigkeitsniveau führen. Obwohl weniger häufig, sind auch andere Probleme wie die Flüssigkeitskommunikation zwischen Zwillingen (Zwillings-Zwillings-Transfusion) von Bedeutung.
Oligohydramnios steigt als Risiko an, sobald eine Schwangerschaft vorüber ist. Während die Wahrscheinlichkeit, dass dies während der regulären Dauer einer Schwangerschaft auftritt, bei etwa vier bis acht Prozent liegt, steigt dieser Prozentsatz, wenn ein Baby überfällig ist. In diesem Fall wird häufig angenommen, dass das untere Fruchtwasser ein natürlicher Bestandteil eines Schwangerschaftsendes ist. Es kann weitaus weniger Auswirkungen auf Babys haben, und wenn Ärzte darüber besorgt sind, können sie in der Regel sicher Wehen auslösen.
Es gibt eine Reihe von Bedingungen, die Oligohydramnion verursachen kann. Wenn das Problem auf Nieren- oder Harnwegserkrankungen zurückzuführen ist, müssen diese möglicherweise behoben werden, sobald ein Baby geboren wurde. Eine Behandlung kann jedoch auch erforderlich sein, um Flüssigkeitsmangel für den Fötus zu vermeiden. Wenn dieser Zustand zum Beispiel in der Schwangerschaft auftritt, haben einige Babys Probleme, die Lunge richtig zu entwickeln, und andere haben Defekte an den Gliedmaßen. Es besteht auch ein enger Zusammenhang zwischen niedrigem Flüssigkeitsspiegel und schlechtem Wachstum des Fötus.
Ein frustrierender Aspekt dieser Erkrankung ist, dass nicht jede Frau weiß, dass sie es hat. Einige Frauen haben ein merkliches Austreten von Fruchtwasser, andere erhalten die Diagnose nur mit Tests wie dem Sonogramm. Sonogramm oder Ultraschall ist der Goldstandard für die Diagnose von Oligohydramnion. Mit dieser Diagnose können Frauen eine umfassendere Überwachung ihrer Schwangerschaften erwarten.
Aus medizinischer Sicht kann möglicherweise wenig oder nicht viel getan werden, um diesen Zustand zu behandeln. Vorausgesetzt, die Gesundheit des Fötus scheint stark zu sein, kann die einzige Behandlung darin bestehen, die Schwangerschaft genau zu beobachten. Alternativ kann eine frühzeitige Entbindung in Betracht gezogen werden, wenn die Schwangerschaft kurz bevorsteht und der Fötus außerhalb der Gebärmutter Unterstützung benötigt. Ärzte könnten auch Medikamente verabreichen, um die Lungenentwicklung zu beschleunigen.
Ein Verfahren, das einige Ärzte empfehlen, ist Amnioinfusion. Dies fügt Flüssigkeiten zu den Fruchtwasser hinzu. Die Amnioinfusion ist keine Standardtherapie für Oligohydramnion und es gibt widersprüchliche Studien darüber, ob es sich lohnt, dieses Verfahren zu versuchen, insbesondere um Probleme zu stoppen, die bei der Entwicklung der Lunge auftreten können.