Co jsou tkáňové expandéry?

Expandéry tkáně jsou silikonová zařízení používaná k protažení a růstu kůže. Jsou dočasně vloženy pod kůži v relativně jednoduchém chirurgickém zákroku. V průběhu následujících měsíců se postupně rozšiřují pravidelnými injekcemi fyziologického roztoku. Když je kůže dostatečně natažena, jsou odstraněny expandéry tkáně.

Pozůstalí rakovina prsu, kteří podstoupili mastektomii nebo odstranění prsu, mohou zvážit pomocí expandéru tkáně. Expandéry tkáně se nejčastěji používají při rekonstrukci prsu. Mohou být také použity u jiných pacientů, kteří vyžadují novou pokožku, jako alternativu k kožnímu štěpu. V těchto případech je postup ideální pro opravu poškození pokožky hlavy, protože vlasy budou v této oblasti i nadále růst. Může trvat až tři až čtyři měsíce, než se kůže rozšíří. Jak se tkáň rozšiřuje, vytváří v kůži bouli. Tentonení často nevýhodou pro ty, kteří podstupují rekonstrukci prsu, ale lidé s tkáňovým expandérem na pokožce hlavy nebo jiné oblasti nemusí tento vzhled toužit. Expandéry tkáně také vyžadují časté návštěvy lékaře pro injekce fyziologického roztoku.

Ne všichni pacienti jsou ideálními kandidáty na expanzi tkání. Ti, kteří podstupují radiační terapii, by měli počkat, až bude léčba dokončena. Tím je zabránit implantátu v kalení. Kromě toho nelze expandéry tkání obecně používat v oblastech závažného zjizvení nebo poškození, protože pro expanzi je nutná zdravá tkáň. Tento postup může být také obtížnější v oblastech silnější pokožky, jako je zadní nebo trup.

Příprava na postup by měla zahrnovat diskusi o úplné anamnéze pacienta, včetně alergií, léků a zdravotních stavů. Pacienti se možná budou muset vyhnout kouření a užívání určitých lékůobdobí před operací. Kromě toho by měli zařídit, aby je někdo po zákroku odvedl domů. Typ použité anestézie závisí na preferenci pacienta a doporučení lékaře.

Pokud je pacient umístěn do celkové anestézie nebo je v bezvědomí vykreslen, bude se muset před postupem po určitou dobu zdržet stravování nebo pití. Místo toho může být použita lokální anestezie. To jednoduše znecitliví konkrétní oblast těla.

samotný postup lze často provádět na ambulantním základě, což znamená, že pacient nezůstane přes noc v nemocnici. Výjimkou z toho je, pokud má pacient vložený expandér tkáně hned po provedení mastektomie. Pro postup se provádí řez a vloží se tkáňový expandér. Ventil a trubice vedoucí k expandéru jsou ponechány těsně pod povrchem kůže.

Po uzdravení řezu se pacient vrací k lékaři přibližně každé dva až tři týdny. Lékařr vstřikuje solný roztok přes ventil, který zařízení postupně rozšiřuje. To může způsobit určité nepohodlí asi hodinu poté. Jakmile je pokožka dostatečně rozšířena, je odstraněn tkáňový expandér. Pokud je postup pro rekonstrukci prsu, je pak implantát prsu umístěn do nově vytvořené kapsy kůže.

Pacienti, kteří zvažují expanzi tkáně, by měli diskutovat o možných rizicích se svým lékařem. Je možné, že expandéry uniknou nebo zlomí, v takovém případě je třeba vyměnit. Pacienti se mohou také vyvinout infekce, která bude vyžadovat odstranění expandéru, dokud nebude infekce léčena a pryč.