組織エキスパンダーとは何ですか?
組織エキスパンダーは、皮膚を伸ばして成長させるために使用されるシリコンデバイスです。 比較的簡単な手術で一時的に皮膚の下に挿入されます。 その後数ヶ月にわたって、それらは定期的な生理食塩水の注射により徐々に拡大します。 皮膚が適切に引き伸ばされたら、組織拡張器を取り外します。
乳房切除術または乳房切除術を受けた乳がん生存者は、組織拡張器の使用を検討できます。 組織拡張器は、乳房再建手術で最も一般的に使用されます。 皮膚移植の代替として、新しい皮膚を必要とする他の患者にも使用できます。 このような場合、頭皮の損傷を修復するのに理想的です。髪の毛がその領域で成長し続けるためです。
この手順は、患者が多くの傷跡を残さずに新しい皮膚を発達させるのに役立ちますが、いくつかの潜在的な欠点もあります。 皮膚が拡張するのに3〜4か月かかる場合があります。 組織エキスパンダーが成長すると、皮膚に膨らみが生じます。 これは、乳房再建術を受ける人にとってしばしば欠点ではありませんが、頭皮または他の領域に組織拡張器がある人は、この外観を望まないかもしれません。 組織拡張器はまた、生理食塩水の注射のために頻繁に医師の診察を必要とします。
すべての患者が組織拡張の理想的な候補者とは限りません。 放射線療法を受けている人は、治療が完了するまで待つ必要があります。 これは、インプラントの硬化を防ぐためです。 さらに、拡張には健康な組織が必要であるため、組織拡張器は通常、重度の瘢痕または損傷のある領域では使用できません。 この手順は、背中や胴体など、皮膚の厚い部分ではより困難になる場合があります。
手順の準備には、アレルギー、投薬、病状など、患者の完全な病歴に関する議論を含める必要があります。 患者は、手術の前に喫煙と特定の薬の服用をしばらく避ける必要があります。 さらに、手順に従って誰かを家に連れて行くよう手配する必要があります。 使用される麻酔の種類は、患者の好みと医師の推奨事項によって異なります。
患者が全身麻酔下に置かれた場合、または意識がなくなった場合、患者は手術前の一定期間飲食を控える必要があります。 代わりに局所麻酔が使用される場合があります。 これは単に体の特定の領域を麻痺させます。
処置自体は多くの場合、外来患者ベースで実行できるため、患者は病院に一晩滞在しません。 これの例外は、乳房切除が行われた直後に患者に組織拡張器が挿入されている場合です。 処置のために、切開が行われ、組織拡張器が挿入されます。 エキスパンダーにつながるバルブとチューブは、皮膚の表面のすぐ下に残されています。
切開が治癒した後、患者は約2〜3週間ごとに医師に戻ります。 医師はバルブから生理食塩水を注入し、徐々にデバイスを拡張します。 これにより、その後1時間ほど不快感が生じる場合があります。 皮膚が十分に拡張されたら、組織拡張器を取り外します。 手順が乳房再建のためのものである場合、乳房インプラントが新しく作成された皮膚のポケットに配置されます。
組織の拡大を検討している患者は、可能性のあるリスクについて医師と話し合う必要があります。 エクスパンダーが漏れたり破損したりする可能性があります。その場合、エクスパンダーを交換する必要があります。 また、患者は感染症を発症する場合があり、感染症が治療されてなくなるまでエキスパンダーを取り除く必要があります。