Co je Anasarca?
Anasarca je generalizovaný otok napříč celým tělem pozorovaný u pacientů, kteří jsou vážně nemocní. Je to forma otoku, otoky způsobené únikem buněčné tekutiny a může se lišit v intenzitě. Někteří pacienti mají pouze nízký otok a mírné nepohodlí, zatímco jiní mohou být výrazně a viditelně oteklí, s bolestí způsobenou edémem. Možnosti léčby spočívají v řešení základní příčiny a poskytování podpůrné péče, aby se pacientovi zpříjemnilo.
Mezi běžné příčiny anasarky patří selhání orgánů a podvýživa. Je známo, že městnavé srdeční selhání, selhání ledvin a játra vedou k otokům, protože narušují oběh a expresi tekutin v těle. Špatné reakce na léčivo mohou také někdy způsobit tento příznak, stejně jako nadměrné podávání intravenózní tekutiny. Pacienti jsou pečlivě sledováni, pokud je otok potenciální komplikací lékařského ošetření, takže lze anasarku rychle identifikovat a řešit.
Otok obvykle začíná trupem a může se rozšířit na končetiny. Oteklá kůže by měla být na dotek chladná a bude se prohlubovat, což znamená, že při zatlačení prstu do pokožky zůstane utlumený tvar, který zůstane na místě, s pokožkou, která nevyčnívá zpět. Snížená elasticita kůže pozorovaná u anasarky může být také spojena se suchou, vločkovou kůží. Otok celého těla může způsobit, že se oblečení nepohodlně vejde, a když se svléká, mohou si pacienti všimnout linií a pruhů, odkud se jejich oděvy během dne tlačily proti oteklé tkáni.
Pokud se anasarca vyvine, znamená to, že zvládnutí základního zdravotního problému není adekvátní a léčebný plán je třeba upravit. U pacientů čekajících na léčbu, jako jsou transplantace, je tato forma otoku známkou zhoršujících se symptomů a zvýšené naléhavosti potřeby dárcovského orgánu. Diuretické léky mohou být použity k pokusu a expresi některých tekutin, a kompresní oděvy mohou být použity pro zvládnutí otoku a udržení pohodlí pacienta. Na tuto léčbu musí dohlížet lékař, protože při zvládnutí otoku může dojít ke komplikacím příliš rychle nebo agresivně.
Některé otoky tkání, zejména končetin, jsou v žáru velmi běžné. Lidé, kteří si v horkém dni všimnou mírného otoku bez dalších příznaků, by si měli všimnout, že otok v chladnějších teplotách klesá. Pokud otok přetrvává, i když není horký nebo se u pacientů vyvinou příznaky, jako je dušnost, může to být příznak zdravotního problému a je třeba se jím zabývat.