Qu'est-ce que Anasarca?
Anasarca est un gonflement généralisé sur tout le corps observé chez les patients gravement malades. C'est une forme d'œdème, un gonflement causé par une fuite de liquide cellulaire, dont l'intensité peut varier. Certains patients ne présentent qu’un faible gonflement et un léger inconfort, tandis que d’autres peuvent être gonflés de manière significative et visible, avec une douleur causée par un œdème. Les options de traitement reposent sur le traitement de la cause sous-jacente et sur la fourniture de soins de soutien pour rendre le patient plus à l'aise.
Les causes courantes d'anasarca comprennent les défaillances d'organes et la malnutrition. On sait que l'insuffisance cardiaque congestive, l'insuffisance rénale et l'insuffisance hépatique conduisent à un œdème, car elles perturbent la circulation et l'expression des fluides dans le corps. De mauvaises réactions au médicament peuvent aussi parfois provoquer ce symptôme, tout comme une administration excessive de liquide par voie intraveineuse. Les patients sont étroitement surveillés si l'œdème est une complication potentielle du traitement médical afin que l'anasarca puisse être rapidement identifiée et traitée.
Le gonflement commence généralement par le torse et peut se propager jusqu'aux extrémités. La peau enflée doit être froide au toucher et s'épaissir, ce qui signifie que lorsqu'un doigt est enfoncé dans la peau, la forme capitonnée laissée derrière demeure en place, la peau ne rebondissant pas. La diminution de l'élasticité de la peau observée avec l'anasarca peut également être associée à une peau sèche et squameuse. Le gonflement de tout le corps peut rendre les vêtements trop inconfortables et, lors du déshabillage, les patients peuvent remarquer des lignes et des traînées à partir des endroits où leurs vêtements s'appuient sur des tissus enflés pendant la journée.
Si l'anasarca se développe, cela indique que la gestion du problème médical sous-jacent n'est pas adéquate et que le plan de traitement doit être ajusté. Chez les patients en attente de traitements comme une greffe, cette forme d'œdème est un signe d'aggravation des symptômes et une urgence accrue dans la nécessité d'un organe du donneur. Des médicaments diurétiques peuvent être utilisés pour essayer d’exprimer une partie du liquide, et des vêtements de compression peuvent être utilisés pour gérer le gonflement et maintenir le patient plus à l’aise. Ce traitement doit être surveillé par un médecin, des complications pouvant survenir lors de la prise en charge d'un œdème trop rapidement ou de manière agressive.
Un certain gonflement des tissus, en particulier des extrémités, est très courant sous la chaleur. Les personnes qui remarquent un gonflement léger sans autres symptômes par une journée chaude devraient remarquer que le gonflement diminue par temps froid. Si le gonflement persiste même lorsqu'il ne fait pas chaud ou si les patients développent des symptômes comme un essoufflement, cela peut être le signe d'un problème médical et le problème doit être résolu.