Co je kostní metastáza?
Kostní metastázy, také známé jako kostní mety , je rakovina, která metastázovala nebo se rozšířila do kostí z jejího primárního místa v jiné části těla. Kostní metastáza je jiným stavem než primární rakovina kostí, u které rakovina ve skutečnosti pochází z kosti. Tento stav je ve skutečnosti mnohem častěji vidět než primární rakovina kostí. Kosti jsou běžným místem metastáz pro mnoho druhů nádorů, včetně rakoviny prsu, plic a prostaty.
Metastáza obvykle nastává, když se rakovinné buňky z primárního nádoru odtrhnou a putují do krevního řečiště, metastázují nebo vytvářejí sekundární nádor v jiné části těla. Když se sekundární nádor vytvoří v kosti, může způsobit poškození procesem známým jako osteolýza . Tento proces způsobuje, že se v kostech vytvářejí malé díry, nazývané osteolytické nebo lytické léze. Lytické léze způsobují bolest a oslabují kosti, což zvyšuje riziko zlomenin.
Dalším primárním příznakem kostních metastáz je kromě zlomenin bolest kostí. Toto je nejčastější příznak a nejčastěji se cítí jako první v místě metastázy. Pacienti s kostními metastázami mohou pociťovat, že bolest začíná postupně a postupem času se zvyšuje. Když se metastázy vyskytují v delších kostech paží nebo nohou, bolest se obvykle fyzickou aktivitou zhoršuje.
Další příznaky kostních metastáz mohou souviset s kompresí míchy, pokud je sekundární nádor umístěn v oblasti míchy. Mezi ně může patřit bolest zad, potíže s chůzí, necitlivost nebo slabost v nohou nebo břišní oblasti nebo potíže se střevami nebo močovým měchýřem. Pacienti s kostními metastázami v oblasti páteře mohou pociťovat větší bolest při odpočinku na lůžku.
Kostní metastázy se nejčastěji diagnostikují pomocí rentgenových paprsků, protože lytické léze se obvykle na snímcích objevují jako tmavé skvrny. Umístění, stejně jako základní velikost a tvar nádoru, lze také vidět pomocí rentgenového záření. Skenování pomocí počítačové tomografie (CT) lze také použít ve spojení s rentgenovými paprsky k poskytnutí podrobnějších informací o přesné poloze a rozměrech nádoru. Dalším diagnostickým nástrojem může být zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Pokud pacient trpí bolestmi kostí, ale má normální rentgenové a CT snímky, může být MRI úspěšnější při vykazování změn v kostní dřeni.
Existuje několik možností léčby kostních metastáz, včetně chemoterapie, radiační terapie a chirurgického zákroku pro obnovení funkce nemocné kosti. Bisfosfonáty jsou druhem léků podávaných intravenózně, aby se snížilo riziko fraktur a bolesti spojené se stavem. Další léky se také používají při léčbě bolesti u těchto pacientů s rakovinou.