Co je cholelitiáza?

Cholelitiáza je stav, při kterém se ve žlučníku tvoří malé kameny. Cholelitiáza, známá také jako žlučové kameny, v odkazu na běžný název zubního kamene, který ji způsobuje, je často asymptomatická, přičemž pacienti si začínají uvědomovat, že během běžného lékařského screeningu mají cholelitidy nebo žlučové kameny. Existuje řada možností léčby tohoto stavu v závislosti na tom, zda se u pacienta vyskytují příznaky nebo jak závažné jsou tyto příznaky.

V žlučníku se může tvořit několik různých druhů cholelitů, tříděných podle typů materiálů přítomných v kameni. Nejběžnější jsou tvořeny z cholesterolu, zatímco černé a hnědé žlučové kameny obsahují jiné materiály. Léčebné přístupy se mohou lišit v závislosti na typu žlučových kamenů. Příčiny tvorby žlučových kamenů jsou nejasné, ačkoli se zdá, že ženy a starší dospělí jsou ve zvýšeném riziku.

Někdy tělo úspěšně projde žlučovými kameny. V jiných případech má někdo cholelitiázu, ale nezaznamenává žádné příznaky a zůstává nevědomý. Je také možné, aby se u lidí vyvinula biliární kolika, charakterizovaná přerušovanou bolestí v pravém horním kvadrantu břicha. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení se nejeví, že by konkrétní dietní volby předisponovaly lidi k tvorbě cholelitu a konzumace jídel, které obsahují konkrétní složky, nemusí nutně vyvolat bolest ve žlučníku.

U některých pacientů se cholelitiáza mění v překážku, která může vést k rozvoji intenzivní bolesti i infekce. U těchto pacientů je léčba naprosto nezbytná. Nejtypičtější léčbou cholelitiázy je cholecystektomie, při které je odstraněn žlučník sám, spolu s kameny. V některých případech lze doporučit litotrypsii, postup rozbití kamenů. Léky lze také použít k rozbití kamenů, pokud jsou cholesterolovými kameny, takže je lze přirozeně procházet. Lithotrypsie může být problematická, protože kameny se často vracejí, což znamená, že pacient bude mít v budoucnu problémy.

Přístupem k cholelitiáze je často jen čekání a vidět. Pokud není operace jasně indikována, pacienti mohou mít pocit, že rizika operace spojená se změnami životního stylu potřebnými k přizpůsobení se odstranění žlučníku prostě nestojí za to. Pacienti také mohou raději počkat a zjistit, zda mohou projít kameny před provedením chirurgické léčby. Jednotlivé případy se liší, proto je důležité se s lékařem poradit o různých dostupných možnostech, než se rozhodnete, jak spravovat žlučové kameny.