Co je poškození vláknitého nervu?
Poškození vláknitého nervu je poškození běžného vláknitého nervu nebo jeho větví. Tento nerv se nachází v noze, počínaje čtvrtým a pátým bederním kloubem v páteři a pokračující dolů podél postranní strany kolena. Kříží se přes fibulu a navíjí se kolem lýtkové kosti a rozvětví se do povrchových a hlubokých vláknitých nervů pod peroneus longus svalem lýtka. Poškození jednoho z těchto tří nervů může nastat v libovolném bodě jejich délky. Poranění, jako je poranění zad nebo trauma kolene, kterékoli z těchto tří nervů může vést ke ztrátě citlivosti v dolní části nohy a ke ztrátě pohybu nohy.
Společný fibulární nerv je hlavním nervem, který dodává lýtkovým svalům pocit a pohyb. K běžnému poškození fibulárního nervu může dojít, když nerv začíná v páteři, ale nejčastěji k poškození tohoto nervu dochází při poranění kolene. Dlouhodobé stlačení nervu může také způsobit poškození. Neuropatii, což je degenerativní poškození nervů, lze pozorovat u lidí, kteří jsou dlouhodobě na lůžku v klidu, u některých druhů tanečníků a u sportovců, kteří trpí opakovaným nadměrným natahováním kolena. Lidé, kteří sedí po dlouhou dobu se zkříženýma nohama, mohou také trpět poškozením běžného vláknitého nervu, zejména pokud nerv přechází přes vláknitou hlavu.
Povrchové poškození fibulárního nervu může být diagnostikováno na základě historie a symptomů člověka. Poškození tohoto vláknitého nervu se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří mají opakované podvrtnutí kotníku. V některých případech mohou opakované a dlouhodobé akce v průběhu mnoha let, jako je dřep nebo klečení, také způsobit poškození. Lékaři věří, že k poškození tohoto nervu dochází, protože nerv je opakovaně natažený příliš daleko.
Nejčastější příčinou hlubokého poškození fibulárních nervů je opakované nebo zvláště traumatické poškození boku kolene. Tato větev společného vláknitého nervu je také více náchylná k poškození nervů v důsledku zánětlivých stavů, autoimunitních onemocnění a onemocnění dolních motorických neuronů. Revmatoidní artritida může vést k poškozenému hlubokému vláknitému nervu, ale ne často. Možnou příčinou může být také cukrovka.
Bez ohledu na to, který nerv trpí poškozením vláknitého nervu, je ovlivněn pohyb nohy. Poškození fibulárních nervů může způsobit pokles nohy, což je, když špička směřuje dolů a nelze ji snadno zvednout. Zadní část chodidla může ztratit pocit a znecitlivění. Běžně se projevuje bolest podél lýtkových svalů a oblasti kolen.
Léčba poškození fibulárního nervu se může lišit v závislosti na příčině poškození. Pro poškození nervů, které je výsledkem zachycení, může pomoci dekompresní operace. Užitečná je také fyzikální terapie a nesteroidní protizánětlivá léčiva, jako je naproxen. V některých případech se lékaři mohou rozhodnout o injekci kombinace steroidů a lidokainu do fibulární oblasti, aby se snížili příznaky.