Vad är fibulär nervskada?
Fibulär nervskada är skada på den gemensamma fibulära nerven eller en av dess grenar. Denna nerv är placerad i benet, börjar vid den fjärde och femte ländryggen i ryggraden och fortsätter ner längs knutens laterala sida. Den korsar över fibulaen och lindar sig runt kalvbenet och grenar sig till de ytliga och djupa fibulära nerverna under kalvens peroneus longus-muskel. Skada på en av dessa tre nerver kan uppstå längs vilken punkt som helst på deras längd. Skada, till exempel en ryggskada eller knä trauma, till någon av dessa tre nerver kan leda till förlust av känsla i benets nedre del och förlust av fotrörelse.
Den gemensamma fibulära nerven är huvudnerven som förser kalvmusklerna med känsla och rörelse. Vanliga fibrösa nervskador kan uppstå där nerven börjar i ryggraden, men vanligtvis inträffar skada på denna nerv från knäskada. Långvarig komprimering av nerven kan också orsaka skador. Neuropati, som är degenerativ nervskada, kan ses hos personer som ligger i sängläge under långa perioder, i vissa slags dansare och hos idrottare som lider av upprepad överförlängning av knäet. Människor som sitter under långa perioder med benen korsade kan också drabbas av skador på den gemensamma fibrösa nerven, särskilt där nerven korsar över det fibulära huvudet.
Ytlig fibrös nervskada kan diagnostiseras utifrån en persons historia och symtom. Skador på denna fibrösa nerv finns oftast hos personer som har upprepade ankelförstörningar. I vissa fall kan upprepade och långvariga åtgärder under många år, till exempel huk eller knä, också orsaka skador. Läkarna tror att skada på denna nerv uppstår eftersom nerven upprepas sträcker sig för långt.
Upprepad eller särskilt traumatisk skada på knäets sida är den vanligaste orsaken till djupa fibrösa nervskador. Denna gren av den gemensamma fibulära nerven är också mer mottaglig för nervskador som ett resultat av inflammatoriska tillstånd, autoimmuna sjukdomar och lägre motorneuronsjukdom. Reumatoid artrit kan leda till en skadad djup fibulär nerv, men inte ofta. Diabetes kan också vara en möjlig orsak.
Oavsett vilken nerv som lider av fibrös nervskada påverkas fotens rörelse. Skador på fibrösa nerver kan orsaka fotfall, vilket är när tånen pekar nedåt och inte lätt kan lyftas. Fotens baksida kan förlora känslan och känna sig dum. Vanligtvis upplever smärta längs kalvmusklerna och knäområdet.
Behandlingen för fibrös nervskada kan variera beroende på orsaken till skadan. För nervskador som är ett resultat av infångning, kan dekomprimeringskirurgi hjälpa. Fysioterapi och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom naproxen, är också till hjälp. I vissa fall kan läkarna besluta att injicera en steroid- och lidokainkombination i det fibulära området för att minska symtomen.