Co to jest uszkodzenie nerwu strzałkowego?
Uszkodzenie nerwu strzałkowego to uszkodzenie wspólnego nerwu strzałkowego lub jednej z jego gałęzi. Nerw ten znajduje się w nodze, zaczynając od czwartego i piątego odcinka lędźwiowego kręgosłupa i kontynuując w dół wzdłuż bocznej strony kolana. Przecina kość strzałkową i owija się wokół kości łydki, rozgałęziając się w powierzchownych i głębokich nerwach włóknistych pod mięśniem łokciowym łydki. Uszkodzenie jednego z tych trzech nerwów może wystąpić w dowolnym punkcie ich długości. Uraz, taki jak uraz pleców lub uraz kolana, któregokolwiek z tych trzech nerwów może prowadzić do utraty czucia w dolnej części nogi i utraty ruchu stopy.
Wspólny nerw włóknisty jest głównym nerwem, który dostarcza mięśniom łydek wrażenia i ruch. Powszechne uszkodzenie nerwu strzałkowego może wystąpić w miejscu, w którym nerw zaczyna się w kręgosłupie, ale najczęściej uszkodzenie tego nerwu następuje w wyniku urazu kolana. Długotrwała kompresja nerwu może również powodować uszkodzenie. Neuropatia, która jest zwyrodnieniowym uszkodzeniem nerwów, może być widoczna u osób, które leżą w łóżku przez dłuższy czas, u niektórych tancerzy oraz u sportowców cierpiących na powtarzające się nadmierne wyprostowanie kolana. Ludzie, którzy siedzą przez dłuższy czas ze skrzyżowanymi nogami, mogą również cierpieć z powodu uszkodzenia wspólnego nerwu włóknistego, szczególnie gdy nerw krzyżuje się nad głową włóknistą.
Powierzchowne uszkodzenie nerwu włóknistego można zdiagnozować na podstawie historii i objawów danej osoby. Uszkodzenie tego nerwu włóknistego najczęściej występuje u osób, które powtarzały skręcenia stawu skokowego. W niektórych przypadkach powtarzające się i długotrwałe działania przez wiele lat, takie jak kucanie lub klęczenie, mogą również powodować uszkodzenia. Lekarze uważają, że uszkodzenie tego nerwu występuje, ponieważ nerw jest wielokrotnie rozciągany zbyt daleko.
Powtarzające się lub szczególnie traumatyczne uszkodzenie boku kolana jest najczęstszą przyczyną głębokiego uszkodzenia nerwu włóknistego. Ta gałąź wspólnego nerwu włóknistego jest również bardziej podatna na uszkodzenie nerwu w wyniku stanów zapalnych, chorób autoimmunologicznych i choroby neuronów dolnych ruchowych. Reumatoidalne zapalenie stawów może prowadzić do uszkodzenia głębokiego nerwu włóknistego, ale nie często. Możliwą przyczyną może być również cukrzyca.
Niezależnie od tego, który nerw cierpi na uszkodzenie nerwu strzałkowego, wpływa to na ruch stopy. Uszkodzenie nerwów włóknistych może powodować upuszczenie stopy, gdy palec u nogi jest skierowany w dół i nie można go łatwo podnieść. Grzbiet stopy może tracić czucie i czuć się odrętwiały. Zwykle występuje ból wzdłuż mięśni łydek i kolan.
Leczenie uszkodzenia nerwu strzałkowego może się różnić w zależności od przyczyny uszkodzenia. W przypadku uszkodzenia nerwów spowodowanego uwięzieniem pomocna może być operacja dekompresyjna. Pomocna jest również fizykoterapia i niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak naproksen. W niektórych przypadkach lekarze mogą zdecydować o wstrzyknięciu kombinacji sterydów i lidokainy w obszar włóknisty, aby zmniejszyć objawy.