Qu'est-ce que les lésions du nerf fibulaire?

Une lésion du nerf fibulaire est une lésion du nerf fibulaire commun ou de l'une de ses branches. Ce nerf est situé dans la jambe, commençant aux quatrième et cinquième lombaires de la colonne vertébrale et descendant le long du côté latéral du genou. Il traverse le péroné et s'enroule autour de l'os du mollet, se ramifiant dans les nerfs fibulaires superficiels et profonds situés sous le muscle péronier long du mollet. Des dommages à l'un de ces trois nerfs peuvent survenir à n'importe quel point de leur longueur. Une blessure à l'un de ces trois nerfs, telle qu'une blessure au dos ou à un genou, peut entraîner une perte de sensation dans la partie inférieure de la jambe et une perte de mouvement du pied.

Le nerf fibulaire commun est le nerf principal qui procure aux muscles du mollet sensation et mouvement. Une lésion du nerf fibulaire commun peut survenir lorsque le nerf commence dans la colonne vertébrale, mais le plus souvent, des lésions au genou sont à l'origine de ses lésions. La compression à long terme du nerf peut également causer des dommages. La neuropathie, qui est une atteinte nerveuse dégénérative, peut être observée chez les personnes couchées au lit pendant de longues périodes, chez certains types de danseuses et chez les athlètes souffrant de sur-extension répétée du genou. Les personnes qui restent assises pendant de longues périodes avec les jambes croisées peuvent également souffrir de lésions du nerf fibulaire commun, en particulier lorsque le nerf traverse la tête fibulaire.

Les lésions du nerf fibulaire superficiel peuvent être diagnostiquées en fonction des antécédents et des symptômes de la personne. Les lésions de ce nerf fibulaire sont le plus souvent constatées chez les personnes atteintes d’entorses de cheville répétées. Dans certains cas, des actions répétées et prolongées au cours de nombreuses années, telles que s'accroupir ou se mettre à genoux, peuvent également causer des dommages. Les médecins pensent que ce nerf est endommagé parce que le nerf est trop souvent étiré.

Les lésions répétées ou particulièrement traumatiques du côté du genou sont la cause la plus fréquente de lésions profondes du nerf fibulaire. Cette branche du nerf fibulaire commun est également plus susceptible aux lésions nerveuses en raison d’affections inflammatoires, de maladies auto-immunes et de maladies de motoneurone plus basses. La polyarthrite rhumatoïde peut conduire à un nerf fibulaire profond endommagé, mais pas souvent. Le diabète peut aussi être une cause possible.

Quel que soit le nerf qui souffre d'une lésion du nerf fibulaire, le mouvement du pied est affecté. Une lésion des nerfs fibulaires peut causer une chute du pied, ce qui se produit lorsque l’orteil est dirigé vers le bas et ne peut pas être levé facilement. L'arrière du pied peut perdre de la sensation et être engourdi. Généralement, on ressent de la douleur le long des muscles du mollet et du genou.

Le traitement des lésions du nerf fibulaire peut varier en fonction de la cause des lésions. En cas de lésion nerveuse résultant d'un piégeage, une chirurgie de décompression peut aider. La thérapie physique et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que le naproxène, sont également utiles. Dans certains cas, les médecins peuvent décider d’injecter une combinaison de stéroïdes et de lidocaïne dans la région fibulaire afin de réduire les symptômes.