Co je ochablá ochrnutí?
Ochablá ochrnutí je zdravotní stav charakterizovaný extrémně slabými svaly a zhoršením svalového tónu. Tato ztráta svalové funkce je obvykle výsledkem nemoci spíše než zranění, ale je téměř vždy příznakem poškození nervového systému. Jedná se o neobvyklou, vážnou zdravotní situaci, která vyžaduje okamžitou péči lékaře. Léčba závisí na příčině ochrnutí a může zahrnovat chirurgický zákrok, antibiotika a dlouhodobou rehabilitaci.
Paralýza, dočasná nebo trvalá ztráta funkce svalů, se může vztahovat na jeden sval nebo mnoho svalů v těle a může být částečná, což umožňuje pacientovi zažít nějaký pocit nebo kontrolu nebo úplnou, ve které pacient nemá žádný pocit nebo sval funkce v postižené oblasti. U pacientů s ochablou ochrnutím může docházet k pocitu, ale ztrácí dobrovolnou kontrolu pohybu svalů, protože svaly oslabují v důsledku atrofie nebo snižující se svalové hmoty. Ačkoli svalová atrofie může nastat jednoduše kvůli nedostatečnému použití, lidé, kteří se vyvinou paralýzou, se mohou potýkat s hlubším problémem zvaným neurogenní atrofie. Neurogenní atrofie má sklon k náhlému nástupu, protože je výsledkem poškození nervového systému, spíše než dlouhodobým zneužíváním.
Syndrom přední míchy, známý také jako Beckův syndrom, je jednou z nejčastějších příčin ochablé ochrnutí. Přední mícha je zodpovědná za to, že dostává krev do většiny míchy, a když je blokována, jak se děje u Beckova syndromu, nervy, které kontrolují funkci svalů, mohou selhat. To obvykle souvisí s hromaděním plaku v tepně.
Ochablá ochrnutí může také vzniknout kvůli onemocnění ovlivňujícímu nervový systém. Paralytická obrna, potenciálně fatální virus, způsobuje akutní ochablou ochrnutí (AFP), přičemž pacient velmi náhle ztrácí reflexy a svalovou kontrolu. Tento virus je vzácný a lze mu téměř vždy zabránit vakcínou proti dětské obrně. Jiné viry, jako je encefalitida, mohou mít podobné paralytické účinky.
Bakterie odpovědné za botulismus, Clostridium botulinum , mohou také způsobovat ochabnutí ochablých a měly by se s nimi zacházet jako s lékařskou pohotovostí. Poté, co bakterie vstoupí do těla, buď na potravě, nebo otevřenou ránou, kolonizuje a uvolňuje toxiny, které zabraňují svalové kontrakci. Potravinový botulismus je nejčastější v nevařených konzervovaných potravinách a botulismus v ráně je nejčastější mezi lidmi, kteří používají intravenózní léky. Paralýza obvykle začíná v obličeji před přesunem dolů na končetiny a případně do dýchacích svalů, kde může být osudná.
Guillain-Barré syndrom (GBS), léze dolních motorických neuronů a Reyeův syndrom také zahrnují příznaky ochablé ochrnutí. Guillain-Barré syndrom (GBS) je autoimunitní porucha, při které se tělo snaží napadnout cizí látku, ale místo toho útočí na vlastní nervy. Tato porucha postihuje pouze periferní nervy, všechny nervy mimo mozek nebo míchu. Léze na dolním motorickém neuronu, která spojuje svalové buňky s mozkovým kmenem a míchou, může být způsobena zraněním nebo jakoukoli z výše uvedených chorob.
Reyeův syndrom způsobuje ochablou ochrnutí v pozdějších stádiích. Přesná příčina tohoto syndromu není známa, ačkoli to souvisí s užíváním aspirinu u dětí s virovými onemocněními. Reyeův syndrom je častější u dětí a může být fatální.