Co je herpetiformní dermatitida?

Herpetiformní dermatitida je podráždění kůže způsobené usazováním IgA protilátek ve vrstvách kůže, což vede k reakci imunitního systému a zánětu kůže. Tento stav kůže je specificky pozorován u lidí s citlivostí na lepek, jako jsou pacienti s celiakií a intolerancí lepku. Může to být velmi bolestivé a dráždivé. K dispozici jsou způsoby léčby, které mají vypuknout a zabránit jejich výskytu v budoucnosti.

Termín „herpetiformní dermatitida“ může vést pacienty k domněnce, že tento stav je spojen s oparem, ohniskem kůže způsobeným virem. Ve skutečnosti tomu tak není; název je odkazem na skutečnost, že se povrchně podobá ohniskům herpesu. Herpetiformní dermatitida má podobu několika malých puchýřů naplněných tekutinou obklopených zarudlou, drsnou a podrážděnou pokožkou. Je známá také jako dermatitida herpetiformis nebo Duhringova nemoc.

U pacientů je výskytu lézí obvykle předcházen pocit intenzivního tepla a bolesti po dobu několika dnů. Jakmile kůže vypukne, je velmi svěděná. Pacienti s herpetiformní dermatitidou mohou na pokožce vyvolat velké ulcerace poškrábáním a je možné vyvinout infekce, protože bakterie a jiné organismy využívají otvorů v kůži. Ohnisko může nastat kdekoli, i když paže a nohy jsou běžná místa a mohou trvat dny nebo týdny, v závislosti na tom, jak je zvládán.

Léky mohou být předepsány k řešení ohniska, včetně lokálních aplikací ke snížení pocitu svědění. Pacientům může být rovněž doporučeno nosit lehké oblečení, které zakrývá puchýře, a zvážit použití rukavic v noci, aby se nemohli náhodou poškrábat. Podobnost mezi herpetiformní dermatitidou a herpesem může vést lékaře k tomu, aby svým pacientům poradili, aby upozornili lidi na skutečnost, že se jedná o reakci imunitního systému a není nakažlivá, a nepředstavují žádná rizika pro lidi, kteří přicházejí do styku s pacientem.

Pro dlouhodobou prevenci ohnisek herpetiformní dermatitidy je nutné zcela vyloučit lepek ze stravy. Když se střeva zotaví ze zánětu způsobeného senzitivitou na lepek, měly by se vyřešit problémy, jako je vypuknutí kůže. Pokud pacient znovu sníží lepek, může dojít ke vzplanutí. Pacienti s citlivostí na lepek musí být zvláště opatrní, pokud jde o skrytý lepek v plnivech používaných ke snižování ceny jídla, jakož i lepek na překvapivých místech, jako jsou bonbóny a léky, kde by člověk obvykle neočekával, že najde zrna.