Co je to idiopatická hypersomnie?
Idiopatická hypersomnie je zdravotní stav charakterizovaný nadměrným spánkem bez známé příčiny. Hypersomnie může být způsobena behaviorálními nebo psychologickými faktory nebo přítomností sekundárního stavu. K určení potenciální příčiny nebo příčiny idiopatické hypersomnie lze použít rutinní testování. Léčba tohoto stavu obecně zahrnuje použití léků na předpis, stimulačních léků a provádění změn životního stylu pro zmírnění příznaků.
Hypersomnie, známá také jako ospalost nebo ospalost, je pocitem ospalosti, ke kterému dochází během dne. U jedinců, u kterých se tento stav rozvine bez známého spouštěče, se má za to, že mají významnou poruchu spánku. Běžné příčiny hypersomnie mohou zahrnovat použití některých léků na předpis, pracovních stresů a stresů v životním prostředí, deprese a nedostatečného odpočinku v noci. Vážnější případy hypersomnie mohou souviset s přítomností významné poruchy spánku, jako je spánková apnoe nebo narkolepsie.
Jedinci s idiopatickou hypersomnií nejčastěji vyžadují denní spánek, i když se nemusí po probuzení cítit odpočinutí. Mezi další příznaky této poruchy patří pocity zmatení nebo dezorientace po probuzení z dlouhých období spánku, zvýšená potřeba spánku a zvýšená doba spánku až 18 hodin denně. Mezi další příznaky spojené s idiopatickou hypersomnií patří úzkost, úbytek na váze a porucha poznávání a řeči.
Za účelem určení příčiny hypersomnie může být provedeno rutinní testování, které se používá k diagnostice jiných poruch spánku. Během počáteční konzultace může lékař provést podrobnou anamnézu a položit několik otázek o příznacích, které mohou jednotlivci zažít. Jednotlivec pak může být předán ke studii spánku, známé také jako polysomnografie, a testu latenční spánek s více spánkem, který měří, jak dlouho jednotlivci zaspí. Kromě toho může být nařízeno psychiatrické vyšetření, aby se vyloučila přítomnost úzkostné poruchy nebo akutní deprese.
Polysomnografie se obvykle provádí ve studijním středisku spánku, podává a monitoruje vyškolený zdravotnický technik a probíhá v noci, aby se vyhodnotila přirozená struktura spánku. Jednotlivec má obvykle vlastní pokoj a elektrody jsou umístěny na jeho hlavě, bradě a v blízkosti víček. Studie spánku vyhodnocuje prvky, jako jsou spánkové cykly jednotlivce, poloha těla a rychlost dýchání. Mezi další aspekty, které lze hodnotit, patří svalová elektrická aktivita jedince a jeho pohyb očí.
Elektrody zůstávají na místě po celou noc, takže může být monitorováno dýchání a srdeční frekvence jedince. Signály vysílané elektrodami se vyhodnocují na případné změny nebo abnormality, které svědčí o zastavení dýchání nebo téměř zastavení. Navíc může být jednotlivec vizuálně monitorován pomocí videokamery, která zaznamenává jeho pohyby, zatímco spí.
Jedinci, u nichž příčina jeho hypersomnie zůstává nepolapitelná, mohou být léčeni stimulačními léky, jako je methylfenidát a amfetamin. Tyto léky působí stimulací nervového systému a zvyšováním krevního tlaku a srdeční frekvence. Používají se k léčbě jiných poruch spánku, jako je narkolepsie, tyto potenciálně návykové látky by se měly používat pouze pod dohledem kvalifikovaného poskytovatele zdravotní péče. Jednotlivcům s již existujícími stavy, jako je glaukom, hypertenze a srdeční choroby, může být doporučeno, aby se těmto stimulačním lékům vyhýbali kvůli riziku významných komplikací, včetně úmrtí.
Kromě užívání léků na předpis mohou být jednotlivci s idiopatickou hypersomnií povzbuzováni k tomu, aby si osvojili spánkový rozvrh, který by měli striktně dodržovat. Vyhýbat se spánku během dne a spát každou noc ve stejnou dobu každou noc jsou návyky, které se často navrhují, aby přeškolily mysl a tělo a podpořily klidnější a zdravější spánek. Činnostem, které narušují nebo narušují zavedený harmonogram spánku, by se mělo zabránit, aby nebyla ohrožena úspěšnost léčby.
Lidé s idiopatickou hypersomnií by se také měli vyhýbat používání depresivních látek, jako je alkohol, a dalších léků, které mohou způsobit ospalost nebo zhoršit schopnost normálního fungování. Symptomatičtí jedinci by se měli vyvarovat řízení vozidla, obsluhy strojů nebo účasti na činnostech, které by mohly vést ke zranění. Ti, jejichž příznaky se zhoršují nebo nereagují na léčbu, by měli vyhledat další lékařskou pomoc.