Co je nedostatek IGG?
Imunoglobulin G (IgG) je složkou krevní plazmy, která je nezbytná pro zdravé fungování imunitního systému. IgG pomáhá neutralizovat bakterie, viry a toxiny prostředí před tím, než mohou infikovat a poškodit buňky těla. Nedostatek IgG může způsobit, že osoba je citlivá na chronické a opakující se infekce, zejména infekce dýchacích cest, jako je bronchitida a pneumonie. Většina pacientů, kteří mají tento stav, musí pravidelně brát antibiotika a naplánovat časté prohlídky se svými lékaři, aby se zabránilo vážným komplikacím. V případě těžkého deficitu IgG mohou být nezbytné pravidelné krevní transfuze k doplnění hladin IgG po celý život pacienta.
Nedostatek IgG může přispět několika různými faktory, ale většina případů je spojena s dědičnými genetickými poruchami. X-vázaná agamaglobulinémie, stav, který postihuje především muže, inhibuje vývoj B-buněk vytvářejících IgG v imunitním systému. Genetické podmínky mají tendenci převládat v dětství nebo velmi raném dětství. Osoba může také vyvinout nedostatek IgG později v životě v důsledku podvýživy bílkovin, selhání ledvin nebo rakoviny. Kromě toho je dlouhodobé používání antikonvulziv a imunosupresivních léků pro jiné stavy spojeno se sníženými hladinami IgG.
Nedostatek IgG sám o sobě normálně nezpůsobuje fyzické příznaky, ale může tělo nechat vysoce citlivé na časté virové a bakteriální infekce. U osob s nedostatkem IgG je pravděpodobné, že se u nich budou opakovat respirační infekce, které mohou způsobit bronchitidu, pneumonii a obstrukční plicní onemocnění. Chronické sinusové infekce, chřipky a kožní infekce související s bakteriemi jsou také běžné s nedostatkem IgG. Silně nízké hladiny IgG mohou také učinit vakcíny zbytečnými a vakcinace mohou ve skutečnosti vyvolat nemoci, kterým mají zabránit.
Lékař obvykle rozhoduje o screeningu na deficit IgG a další poruchy imunitního systému, pokud pacient trpí chronickými infekcemi. Vzorky krve jsou odebírány a analyzovány v nemocniční laboratoři pro měření hladin IgG. Pokud má pacient vážné opakující se respirační problémy, může být provedeno počítačové tomografické vyšetření, aby se zjistilo fyzické poškození plic.
Někteří pacienti nepotřebují léčbu přímo zaměřenou na jejich nedostatky. Pokud jsou hladiny IgG mírně nízké, postačují denní antibiotika a pravidelné návštěvy v ordinaci. Je-li hladina velmi nízká, může být nutná substituční terapie IgG, která zahrnuje transfúze každé tři až čtyři týdny. Chirurgie není účinná při zlepšování nedostatku, ale může být nutný postup, pokud infekce vážně poškodily plicní nebo sinusovou tkáň. Většina pacientů je schopna zvládat své stavy, když podnikají preventivní opatření proti infekcím a řídí se pokyny svých lékařů.