Co je Myositis?
Myositis je široké slovo pro obecný zánět dobrovolných nebo kosterních svalů, které se používají pro pohyb těla a jsou vědomě kontrolovány. Příčiny myositidy jsou velmi rozmanité a mohou sahat od nejpravděpodobnější příčiny, autoimunitních poruch, až po jiné zdroje, jako jsou infekce a jednoduchá zranění. Další méně častou příčinou je požití statinů a fibrátů snižujících hladinu lipidů, které mohou vyvolat příznaky myositidy.
Přítomnost myositidy v těle může být indikována zvýšenými hladinami kreatinkinázy nebo CPK v krvi. CPK je enzym, který stimuluje biochemické reakce. Normálně přidává fosfáty ke kreatinu, přirozeně se vyskytující organické kyselině v těle, která dodává svalům energii. Když jsou svaly poškozeny, jejich buňky se zlomí a uvolní CPK do krevního řečiště, což způsobí tyto zvýšené hladiny.
Existují čtyři hlavní, běžné příčiny tělesné myositidy. Jedna příčina, idiopatická zánětlivá myofatie, zahrnuje několik podtypů. Léčba myositidy u každého pacienta se bude lišit v závislosti na příčině zánětu.
Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP), vzácné autoimunitní onemocnění, zahrnující malformaci kostry. Obvykle postihuje sportovce, kteří trpí tupým zraněním. Pacienti s FOP jsou vybízeni k odpočinku a jsou jim podávány protizánětlivé léky. Chirurgie je zřídka vyžadována, ale může být provedena, pokud stav brání pohybu.
Fibromyalgie je chronické, ale neživot ohrožující onemocnění, které se vyznačuje všudypřítomnou bolestí kosterních svalů a měkkých tkání, jakož i problémy se spánkem, migrénami, únavou a dalšími příznaky. Normálně to ovlivňuje záda, ramena, krk, ruce a pánevní část pacienta. Zatímco příčina zůstává neznámá, u žen je větší pravděpodobnost, že se u nich nemoc rozvine, než u mužů. Léčení může zahrnovat antidepresiva, nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), cvičení, relaxační techniky a fyzikální terapii.
Idiopatické zánětlivé myopatie jsou onemocnění, která ovlivňují pojivovou tkáň, způsobují slabost svalů a neustálý zánět. Dermatomyositida je idiopatická zánětlivá myopatie, která také zahrnuje kožní vyrážku. I když nemá léčbu, lze ji léčit fyzikální terapií, léky, odpočinkem, ortotikou a tepelnou terapií. Juvenilní forma dermatomyozitidy, která postihuje děti, zahrnuje mnoho stejných ošetření, ale také se silně spoléhá na steroidní léky, nutriční podporu a použití opalovacích krémů.
Další idiopatická zánětlivá myopatie, polymyositida, je vzácné a nevyléčitelné onemocnění, které se kromě svalové slabosti a zánětu může vyznačovat neschopností spolknout. Může být léčen léky a fyzikální terapií; další možné léčby, včetně radiační terapie, zůstávají předmětem zkoumání. Sporadická inkluzní tělová myozitida (sIBM), idiopatická zánětlivá myopatie, která je identifikována pomalým oslabováním a odbouráváním svalů, obvykle postihuje starší lidi, muže častěji než ženy. Také vzácné a nevyléčitelné, jeho příznaky lze zvládnout léky a fyzikální terapií; pacienti obvykle vyžadují progresi pomoci při chůzi.