Co je to peritoneální karcinomatóza?
Peritoneální karcinomatóza je druh sekundární rakoviny, která ovlivňuje výstelku břišní dutiny, zvanou peritoneum. Vyskytuje se, když rakovina metastázuje z jiné části těla a implantuje do výstelky. Peritoneální karcinomatóza nejčastěji následuje závažnou nebo neošetřenou rakovinu slinivky břišní, vaječníky, žaludku a tlustého střeva. Příznaky se mohou lišit, ale mnoho lidí zažívá extrémní únavu a bolesti břicha. Rychlá, agresivní léčba ve formě léků a chirurgického zákroku je nezbytná pro prevenci fatálních komplikací.
U některých druhů rakoviny je větší pravděpodobnost metastázování do pobřišnice než u jiných. Není divu, že nádory v orgánech, které jsou uvnitř nebo v sousedství břišní dutiny, představují nejvyšší riziko rozvoje peritoneální karcinomatózy. Lidé, kteří mají rozšířené zhoubné nádory ve svých žaludcích a střevech, jsou vystaveni zvláště vysokému riziku, zejména pokud způsobují vředy a praskliny. Rakovina vaječníků, jater a slinivky břišní je známá rychlým rozšířením. Nádor daleko od břicha nebo rakovina kostí může občas vést k peritoneální karcinomatóze poté, co rakovinné buňky napadnou lymfatické uzliny a krevní oběh.
Mezi nejčastější příznaky peritoneální karcinomatózy patří akutní nebo chronické bolesti, křeče, nadýmání a únava celého těla. Mnoho příznaků je způsobeno, když se přebytečná tekutina hromadí v břišní dutině, což je přímý důsledek aktivity nádoru v okolí. Mohou se vyskytnout i další problémy, jako jsou dýchací potíže, zažívací potíže a bolesti na hrudi, v závislosti na rozsahu a umístění původní rakoviny.
Ve většině případů jsou si lékaři vědomi, že pacienti mají primární rakovinu dříve, než se u nich vyvinula peritoneální karcinomatóza. Většina lidí již léčí na metastázování. Ultrazvuk a počítačové tomografické skenování jsou prováděny za účelem zjištění příznaků nádorů, hromadění tekutin a poškozené tkáně v břišní dutině. Pokud se najde něco podezřelého, může být potřeba tkáňová biopsie k potvrzení, že je to rakovina. Rozhodnutí o léčbě jsou přijímána okamžitě, aby pacientům poskytovala co nejlepší šance na zotavení.
Chirurgie je léčba volby, když jsou nádory malé a izolované v pobřišnici. Pokud lze odstranit celý nádor a účinně léčit primární rakovinu, má pacient dobrou prognózu. Rakoviny v jejich pozdějších stádiích jsou obvykle léčeny kombinací chirurgického zákroku, chemoterapie a záření. I když se zdá, že léčba je úspěšná, stav se může stát opakujícím se problémem. Pravidelné kontroly a zkoušky jsou životně důležitými prvky následné péče, aby bylo zajištěno, že budoucí problémy budou minimalizovány.