Co je nedostatek progesteronu?
Deficit progesteronu je stav, při kterém tělo nevytváří dostatek progesteronu, důležitého hormonu ženského reprodukčního systému. Příliš málo progesteronu se normálně vyskytuje, když žena zasáhne menopauzu, ale může se vyskytnout i dříve v životě. Nedostatek progesteronu může způsobit neplodnost, nepravidelná období, ovariální cysty, úzkost, citlivost prsou, nadýmání, výkyvy nálad, nárůst tělesné hmotnosti a potrat. Progesteron se přirozeně produkuje jak u mužů, tak u žen, ale v ženském těle hraje mnohem větší roli.
Ženy produkují progesteron ve vaječnících, které se nacházejí v pánevní oblasti, a nesou odpovědnost za produkci vajec a hormonů. Během normálního menstruačního cyklu začínají hladiny progesteronu nízké a poté stoupají během ovulace, což je doba mezi uvolněním vejce z vaječníku a okamžikem, kdy toto vejce přestane být životaschopné. Během ovulace se vajíčko uvolňuje z folikulu v jednom z vaječníků a prasknutí folikulu spouští produkci progesteronu. Progesteron pak začne připravovat stěnu dělohy pro implantaci oplodněného vajíčka. Pokud se vajíčko oplodní, hladiny progesteronu klesnou a žena menstruuje nebo dostane období.
Pokud se vajíčko oplodní a implantuje do dělohy, progesteron pomáhá snižovat imunitní odpověď ženy, takže nenapadá plod. Placenta, orgán, který se během těhotenství vyvíjí vedle plodu v děloze, také začíná produkovat progesteron, takže celková produkce progesteronu se zvyšuje desetkrát. Nedostatek progesteronu může způsobovat problémy těhotným a těhotným ženám.
Jedním z nejčastějších problémů spojených s nedostatkem progesteronu je polycystický ovariální syndrom nebo PCOS. K tomu dochází, když vaječník uvolňuje vajíčko každý měsíc, ale folikul nepropadne a nespustí produkci progesteronu. Tělo pak začne produkovat více hormonů, aby se pokusilo znovu stimulovat ovulaci a produkci progesteronu, ale tyto folikuly mohou také selhat při prasknutí. Tento stav může způsobit výkyvy nálad, nepravidelná nebo zmeškaná období, těžké křeče a krvácení, přírůstek na váze, úzkost, citlivost prsou, touhu po uhlohydrátech, akné, nadměrný růst vlasů a neplodnost. Bez progesteronu může mít vajíčko obtížnou implantaci do dělohy, i když je z vaječníku upuštěno a oplodněno.
Nedostatek progesteronu během těhotenství může vést k potratu. Spolu s přípravou pánve na porodu, zabráněním laktace do porodu a mnoha dalšími funkcemi během těhotenství, progesteron brání tělu v uvolnění výstelky dělohy. Pokud hladiny progesteronu během těhotenství klesnou příliš nízko nebo pokud progesteronové receptory nejsou schopny získat přístup k hormonu, může žena ztratit embryo, obvykle během prvního trimestru.
Hladiny progesteronu také klesají poté, co ženy zasáhly menopauzu, asi rok po jejich posledním menstruačním období. I když se jedná o normální hormonální změnu, některé ženy mají závažné příznaky návaly horka, přírůstek na váze, změny nálad, úzkost, nespavost a vypadávání vlasů. Léčba nedostatku progesteronu u menopauzálních žen, těhotných žen nebo žen v reprodukčním věku je podobná. Tato léčba zahrnuje snížení stresu, takže progesteron nemusí soutěžit se stresovými hormony, bylinnými přípravky, jako je černý cohosh, a hormonální substituční terapií. Hormonální substituční terapie se provádí za pomoci lékaře a může být ve formě pilulek nebo krému.