Co je plicní arteriální tlak?

Levá a pravá plicní tepna jsou krevní cévy, skrz které srdce dodává krev do plic. Krevní tlak označuje sílu, se kterou krev tlačí na stěny krevních cév, a tlak plicní tepny neboli tlak PA je termín, který popisuje krevní tlak uvnitř plicních tepen. Krev normálně prochází bez velkého úsilí z dolní pravé srdeční komory do plicních tepen a plic a tlak uvnitř každé plicní tepny je nízký. Ve stavu známém jako plicní hypertenze je tlak v plicní tepně neobvykle vysoký, což má za následek příznaky, jako je dušnost, únava a rychlý srdeční rytmus.

Tlak plicní tepny může zvýšit řada faktorů, včetně zúžení tepen a ztužení arteriálních stěn. Některé poruchy, jako je CHOPN, nebo chronické obstrukční plicní onemocnění, jsou spojeny s nízkou hladinou kyslíku v krvi a snížený kyslík způsobuje zesílení a zúžení stěn plicní tepny. Ve stavu známém jako plicní embolie se mohou v cévách vyvíjet krevní sraženiny, které způsobují náhlé zvýšení tlaku. Je také známo, že plicní arteriální hypertenze je spojena s srpkovitou chorobou, což je porucha, při které jsou červené krvinky abnormální.

Pokud selže levá strana srdce, pravděpodobně v důsledku srdečního infarktu nebo vadné srdeční chlopně, v plicních žilách se vytvoří zpětný tlak, který vypouští krev z plic do srdce, a rozšiřuje se tak, aby zahrnoval všechny plicní krevní cévy, což vede ke vzniku ke zvýšení tlaku v plicní tepně. Hypertenze plicní tepny nutí srdce, aby tvrději pracovalo na přenosu krve do plic, a pravá dolní komora srdce může být oslabena a zvětšena. Tento typ srdečního selhání je známý jako cor pulmonale.

Tlak plicní tepny může být vyšetřen přímo vložením zkumavky do žíly na noze nebo paži a jejím pohybem, dokud nedosáhne pravé strany srdce. Odtud může být použit k měření tlaku v plicní tepně i v pravé dolní komoře srdce. Rentgen hrudníku může být odebrán pro vyšetření plic a EKG nebo echokardiogramy mohou být použity ke kontrole kardiovaskulárního systému za účelem zjištění možné příčiny zvýšeného tlaku v plicní tepně.

Léčba zvýšeného tlaku v plicní tepně závisí na příčině, ale stav sám o sobě nevyléčí. Řízení všech základních onemocnění se provádí za účelem zmírnění příznaků. V případě některých stavů nebo v případech, kdy nebyla nalezena žádná příčina, mohou být léky, které rozšiřují krevní cévy, účinné při snižování tlaku v plicní tepně.