Co je to spastická diplegická dětská mozková obrna?
Spastická diplegická dětská mozková obrna je celoživotní neurologická porucha, která se obvykle vyskytuje při narození. Vyznačuje se ztuhlými svaly a nekontrolovatelnými kontrakcemi, které jsou nejzávažnější na dvou koncích, téměř vždy na nohou. Většina případů je důsledkem poškození mozku, které se vyskytuje v lůně, ale lékaři nemohou vždy určit základní příčinu. Závažnost spastické diplegické dětské mozkové obrny se může u jednotlivých pacientů lišit, ale mnoho lidí s poruchou je schopno žít nezávisle pomocí berlí, rovnátka na nohy nebo invalidních vozíků.
Plod může vyvinout spastickou diplegickou dětskou mozkovou obrnu, pokud je narušen vývoj mozku. Bakteriální a virové infekce, genetické defekty, nedostatek kyslíku a poškození břicha čekající matky mohou poškodit mozek nenarozeného dítěte. Občas se může spastická diplegická dětská mozková obrna vyvinout po narození v prvních dvou letech života po vážném poranění hlavy. Je zřejmé, že za stav je odpovědné nervové poškození, ale odborníci často obtížně identifikují přesnou oblast poškozené mozkové tkáně a předpovídají výsledné příznaky.
Nejběžnějším fyzickým příznakem spastické diplegické dětské mozkové obrny u kojence jsou rovné, ztuhlé nohy. Kolenní a kyčelní klouby mohou být tak tuhé, že nohy nemohou být ohnuty bez značné síly. Nohy dítěte se mohou náhle a nekontrolovatelně třást nebo zkrátit. Svaly v pažích, krku a obličeji se také mohou škubnout nebo vypadat ztuhlé, ale problémy jsou obvykle nejzávažnější a znatelné v nohou. Jak dítě stárne, bude pravděpodobně mít potíže stát a chodit. Někteří pacienti trpí mentální retardací i tělesným postižením.
Lékaři mohou obvykle diagnostikovat spastickou diplegickou dětskou mozkovou obrnu pouhým vyhodnocením fyzických symptomů, i když pacienti obvykle potřebují podstoupit řadu specializovaných testů, aby zjistili další problémy. Testy magnetické rezonance, rentgenové paprsky a elektroencefalogramy pomáhají lékařům určit závažnost poškození mozku. Dítě může být také naplánováno na testy sluchu a zraku, aby se ujistilo, že smysly jsou neporušené. Pokud není zjištěno poškození mozku nebo jiných vnitřních orgánů, nemusí být léčba okamžitě nutná.
Většina mladých pacientů s mírnými formami spastické diplegické dětské mozkové obrny je schopna kontrolovat většinu svých příznaků pomocí antikonvulzivních léků a léků proti bolesti. Chirurgii se zřídka doporučuje pokusit se napravit problémy s nohou a většina dětí se učí podporovat sebe pomocí berlí nebo šle. Jak pacienti stárnou, možná bude muset navštěvovat fyzikální terapie, aby si posílili nohy a naučili se, jak zůstat mobilní.