Co je komprese míchy?
Komprese míchy může být jedním z nejbolestivějších zranění zad. Při kompresi míchy je mícha stlačena krví, kostí, hnisem, nádory nebo herniovaným diskem. Zdravá mícha je chráněna páteří, ale některá zranění a nemoci mohou vyvinout další tlak na míchu a nervy míchy, čímž způsobují bolest. Bolest může trvat jen několik minut nebo v některých případech několik dní.
Příznaky komprese míchy se mohou pohybovat od mírných po velmi závažné. Jsou-li příznaky mírné, jsou stlačeny pouze některé nervy podél páteře. V takovém případě může dojít k určitým nepříjemným pocitům v oblasti zad, únavě svalů a pocitem brnění. V závislosti na příčině komprese může být záda citlivá na dotek podél páteře. Kromě toho mohou být reflexy, jako je nutkání používat koupelnu, přehnané a způsobit svalové křeče.
Jak se míra komprese míchy zvětšuje, symptomy se zhoršují. Slabost zadních svalů, neschopnost úplně uvolnit močový měchýř, ztráta stolice a kontroly močového měchýře a znecitlivění nohou nebo paží jsou častými příznaky v horších případech. Jsou-li nervy míchy tak stlačené, že jsou ovlivněny všechny impulsy nervů míchy, může jedinec čelit ochrnutí.
Jak je uvedeno výše, komprese míchy může být způsobena několika různými faktory. Například, pokud jsou obratle zlomené, zlomené, dislokované nebo deformované, mohou obratle stlačovat míchu a nervy. Někdy se obratle zlomí nebo zlomí v důsledku zranění nebo nehody, ale jindy se stanou křehkými kvůli osteoporóze nebo určitým druhům rakoviny.
Ligamenty a další pojivové tkáně mohou způsobit kompresi míchy, dojde-li k traumatickému poškození zad. Krev se navíc může po poranění shromažďovat v míše a kolem ní v důsledku poškození krevních cév, nádorů, používání určitých antikoagulancií a léků nebo poruch krvácení. V těchto případech může krev tvořit hematom, který vytváří nepřiměřený tlak na míchu. Rovněž specifická porucha, cauda koňský syndrom, může také komprimovat míchu.
Ve většině případů mohou být jedinci trpící kompresí míchy diagnostikováni a léčeni, aby se zvýšila schopnost fungovat nebo zvrátit poškození. Pomocí zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) mohou lékaři vidět, která část míchy je komprimována. Kromě toho může fyzické vyšetření sdělit mnoho podrobností o části, která je poškozena. Například, pokud je v nohou slabost a necitlivost, ale nikoli paže, a pokud dojde ke ztrátě kontroly střev a močového měchýře, může být mícha stlačena v hrudní části.
Jakmile lékař zjistí, co způsobuje kompresi a kde dochází ke kompresi, může být proveden chirurgický zákrok ke zmírnění tlaku. Kromě toho, pokud se zjistí, že nádor je příčinou komprese, biopsie může být provedena jako první. V některých případech mohou být k úlevě od bolesti podány kortikosteroidy. Rovněž bude vypuštěna veškerá krev nebo hnis, který se shromáždil kolem míchy.