Co je symptomatická Bradykardie?
Symptomatická bradykardie je stav charakterizovaný abnormálně nízkou srdeční frekvencí doprovázenou příznaky jako závratě a únava. U mnoha pacientů k tomu dochází, když klidová srdeční frekvence klesne pod 50 úderů za minutu, i když existují určité výjimky. Lidé s příznaky související s nízkou srdeční frekvencí mohou potřebovat léčbu, protože by se u nich mohly vyvinout komplikace, včetně infarktu myokardu, kde srdce nedostává dostatek kyslíku a je poškozena část svalové tkáně. Možnosti léčby mohou záviset na základních příčinách.
Zdraví dospělí mohou mít srdeční frekvenci mezi 60 a 100 úderů za minutu. Pokud tato hodnota klesne pod 60 úderů za minutu, může být klasifikována jako bradykardie. U sportovců je klidová srdeční frekvence často nižší a frekvence až 40 nemusí být nutně důvodem k obavám, pokud je pacient jasně zdravý. Někteří lidé mají přirozeně vyšší míru kvůli specifickým zdravotním stavům a mohou mít tzv. Relativní bradykardii. V těchto případech může mít pacient klidovou srdeční frekvenci nad 60, ale se symptomatickou bradykardií, což naznačuje, že jejich srdce nebije dostatečně, aby uspokojila potřeby kyslíku.
Doporučení pro klidovou srdeční frekvenci a cílovou srdeční frekvenci pro cvičení závisí na věku pacienta a fyzické kondici. Cílem je zabránit bradykardii, kde tělo nedostává dostatek kyslíku, stejně jako tachykardii, kde srdce bije příliš rychle a je příliš napjaté. Lidé, kteří se připravují na cvičební režimy, mohou diskutovat o svém zdraví srdce, aby zjistili, zda potřebují přijmout jakákoli ochranná opatření, jako je pomalé zvyšování intenzity kondicionování, aby si srdce zvyklo na zvýšenou pracovní zátěž.
U pacientů s příznaky symptomatické bradykardie dochází k příznakům, protože krevní oběh kyslíku v těle není dostatečný. Může se objevit závratě, mdloby a nestabilita, protože mozek nemá dostatek kyslíku a mnoho pacientů trpí také únavou. Pokud je nedostatek kyslíku prodloužen, může se u pacienta vyvinout příznaky, jako je modření kolem prstů a nohou. Riziko infarktu myokardu je rovněž zvýšené u pacientů se symptomatickou bradykardií.
Pokud lékař zjistí nízkou srdeční frekvenci a příznaky, může být vyžadován elektrokardiogramový test. To poskytuje odečet elektrické aktivity uvnitř srdce, což může lékaři pomoci určit původ abnormálního srdečního rytmu. Některé možnosti léčby symptomatické bradykardie se mohou pohybovat od léků, které regulují srdeční frekvenci, až po mechanický kardiostimulátor, který bude řídit srdeční rytmus, pokud srdce již nebude schopno tak činit samo. Nejlepší volba může záviset na příčině, celkové úrovni zdraví pacienta a preferenci poskytovatele péče.