Che cos'è la bradicardia sintomatica?
La bradicardia sintomatica è una condizione caratterizzata da una frequenza cardiaca anormalmente bassa accompagnata da sintomi come vertigini e affaticamento. Per molti pazienti, ciò si verifica quando la frequenza cardiaca a riposo scende al di sotto di 50 battiti al minuto, sebbene vi siano alcune eccezioni. Le persone con sintomi correlati a una bassa frequenza cardiaca potrebbero aver bisogno di cure perché potrebbero sviluppare complicanze, incluso un infarto del miocardio, in cui il cuore non riceve abbastanza ossigeno e parte del tessuto muscolare è danneggiato. Le opzioni di trattamento possono dipendere dalle cause sottostanti.
Gli adulti sani possono avere una frequenza cardiaca compresa tra 60 e 100 battiti al minuto. Se questo scende al di sotto di 60 battiti al minuto, può essere classificato come bradicardia. Negli atleti, la frequenza cardiaca a riposo è spesso più bassa e le frequenze basse fino a 40 non sono necessariamente motivo di preoccupazione se il paziente è chiaramente sano. Alcune persone hanno un tasso naturalmente più elevato a causa di condizioni mediche specifiche e possono avere quella che è nota come bradicardia relativa. In questi casi, un paziente può avere una frequenza cardiaca a riposo superiore a 60, ma con bradicardia sintomatica, indicando che i loro cuori non battono abbastanza per soddisfare il loro fabbisogno di ossigeno.
Le raccomandazioni per la frequenza cardiaca a riposo e la frequenza cardiaca target per l'esercizio dipendono dall'età e dalle condizioni fisiche del paziente. L'obiettivo è evitare la bradicardia, dove il corpo non riceve abbastanza ossigeno, così come la tachicardia, in cui il cuore batte troppo velocemente ed è eccessivamente teso. Le persone che si preparano per i programmi di allenamento possono discutere della loro salute del cuore per determinare se devono prendere misure di protezione come aumentare lentamente l'intensità del condizionamento per abituarsi al cuore all'aumento del carico di lavoro.
I pazienti con casi di bradicardia sintomatica presentano sintomi perché la circolazione dell'ossigeno nel corpo è inadeguata. Capogiri, svenimenti e instabilità possono verificarsi perché il cervello non riceve abbastanza ossigeno e anche molti pazienti soffrono di affaticamento. Se la carenza di ossigeno è prolungata, il paziente può sviluppare sintomi come il bluing intorno alle dita delle mani e dei piedi. Il rischio di infarto del miocardio aumenta anche nei pazienti con bradicardia sintomatica.
Quando un medico identifica una frequenza cardiaca e sintomi bassi, può essere richiesto un test elettrocardiografico. Ciò fornisce una lettura dell'attività elettrica all'interno del cuore, che può aiutare il medico a determinare le origini del ritmo cardiaco anormale. Alcune opzioni di trattamento per la bradicardia sintomatica possono variare dai farmaci per controllare la frequenza cardiaca a un pacemaker meccanico che controllerà il ritmo cardiaco se il cuore non è più in grado di farlo da solo. L'opzione migliore può dipendere dalla causa, dal livello generale di salute del paziente e dalle preferenze dell'operatore sanitario.