Co je to testikulární mikrolitiáza?
Testikulární mikrolitiáza je vzácný stav charakterizovaný shluky mikroskopických depozitů vápníku ve varlatech. Ultrazvukové snímky ze sklípku mohou odhalit stav, který je diagnostikován přibližně u 0,5 až 0,6% mužů, kteří se podrobují takovým vyšetřením. Příčiny tohoto stavu nejsou známy, ale mohou zahrnovat poranění nebo infekci a tento stav je spojen s Klinefelterovým syndromem, kryptorchidismem, neplodností, Downovým syndromem a alveolární mikrolitiázou. Nejčastěji je diagnostikována u mužů, kteří si stěžovali na otok nebo bolest v hlavě nebo kteří jsou testováni na neplodnost. Není známo žádné ošetření.
Kalcifikace nalezené v tomto stavu jsou obvykle rozloženy symetricky v obou varlatech, ale ve 20% případů je shlukování asymetrické. Byly také hlášeny případy vyskytující se pouze v jednom varle. Případ zahrnující pět nebo více klastrů vápníku se nazývá klasická testikulární mikrolitiáza a případ s méně než pěti klastry se označuje jako omezená testikulární mikrolitiáza.
Tento stav je spojen s rakovinou varlat, s výzkumem pomocí testikulárních ultrazvuků, což ukazuje, že muži, kteří mají tento typ mikrolitiázy, mají trojnásobně až čtyřikrát větší pravděpodobnost vzniku rakoviny. Některý výzkum, jako je například zkoumání výsledků sonografického skoku, naznačil, že pravděpodobnost rakoviny je mnohem vyšší - možná více než 20krát vyšší pravděpodobnost. V důsledku toho by lékaři měli vyšetřovat pacienty, kteří mají podmínku pro testikulární nádory a doporučuje se také každoroční vyšetření ultrazvukem a časté pacientovy vyšetření.
Při první identifikaci v roce 1970 byla testikulární mikrolitiáza pozorována u mužů ve věku 10 měsíců. Existují náznaky, že u mužů, u kterých se tento stav rozvine dříve, je vyšší riziko vzniku rakoviny varlat než u těch, u kterých se tento stav rozvine později v životě. Průměrný věk mužů, kteří mají nádory varlat i mikrolitiázu, je přibližně 30 let.