Jaký je rozdíl mezi endometriózou a adenomyózou?
Endometrióza a adenomyóza jsou dva gynekologické stavy, které ovlivňují endometrium, výstelku dělohy. Endometrióza je stav, ve kterém se endometrium abnormálně vyvíjí mimo dělohu, zatímco adenomyóza je stav, ve kterém endometrium roste do svalových stěn dělohy místo obložení vnější strany dělohy.
Ačkoli žádná z těchto příčin není známa s jistotou, jedním z hlavních rozdílů mezi endometriózou a adenomyózou jsou možné příčiny. Retrográdní menstruace, stav, ve kterém se menstruační krev pohybuje zpět do vejcovodů místo toho, aby opustila tělo, je považována za jeden z primárních faktorů způsobujících endometriózu. Příčiny adenomyózy nejsou tak dohodnuté, ale obvykle se předpokládá, že souvisejí s poškozením dělohy při porodu nebo chirurgickém zákroku.
Endometrióza a adenomyóza mohou sdílet některé příznaky, ale obvykle mají také různé příznaky, díky nimž se navzájem odlišují. Mezi příznaky endometriózy často patří těžké pánevní křeče, zejména během menstruace, bolest během a po pohlavním styku, těžká menstruace nebo krvácení mezi obdobími a neplodnost. U některých žen s tímto stavem nemusí adenomyóza způsobit žádné příznaky, ale pokud ano, jedním z příznaků, které ji odlišují od endometriózy, je oteklé nebo něžné dolní část břicha. Endometrióza může také vést k neplodnosti a má tendenci se vyskytovat u žen, které nikdy neporodily, zatímco adenomyóza se častěji vyvíjí po porodu.
Možnosti léčby endometriózy a adenomyózy bývají podobné; u žen s endometriózou však bude obecně pravděpodobnější, že budou vyžadovat závažnější možnosti léčby než ženy s adenomyózou. Příznaky obou těchto stavů mohou být zmírněny použitím volně prodejných léků proti bolesti nebo metodami kontroly hormonální antikoncepce. Ženy s endometriózou, které trpí silnou oslabující bolestí nebo interferencí, se mohou rozhodnout pro chirurgický zákrok, aby odstranily přebytečnou endometriální tkáň mimo dělohu, aby se zlepšily jejich šance na početí. Vzhledem k tomu, že k adenomyóze obvykle dochází po porodu a ustupuje při menopauze, nemusí ženy cítit tolik potřebu chirurgického zákroku, zejména proto, že nemá tendenci ovlivňovat plodnost jako endometrióza. Adenomyózu lze definitivně léčit hysterektomií, což je postup, při kterém je děloha chirurgicky odstraněna, protože k nadměrnému růstu tkáně dochází pouze uvnitř samotné dělohy; endometrióza může stále přetrvávat, protože tkáň endometria roste mimo dělohu.