Qual è la differenza tra endometriosi e adenomiosi?

L'endometriosi e l'adenomiosi sono due condizioni ginecologiche che colpiscono entrambi l'endometrio, il rivestimento dell'utero. L'endometriosi è una condizione in cui l'endometrio si sviluppa in modo anomalo al di fuori dell'utero, mentre l'adenomiosi è una condizione in cui l'endometrio cresce nelle pareti muscolari dell'utero invece di rivestire l'esterno dell'utero.

Sebbene nessuna delle cause delle condizioni sia nota con certezza, una delle principali differenze tra endometriosi e adenomiosi sono le possibili cause. Le mestruazioni retrograda, una condizione in cui il sangue mestruale risale nelle tube di Falloppio invece di uscire dal corpo, è considerato uno dei fattori principali nel causare l'endometriosi. Le cause dell'adenomiosi tendono a non essere come concordate, ma in genere si pensa che siano correlate al danno uterino da parto o intervento chirurgico.

L'endometriosi e l'adenomiosi possono condividere alcuni sintomi, ma di solito hanno anche sintomi diversi che li rendono distintivi l'uno dall'altro. I sintomi dell'endometriosi includono spesso gravi crampi pelvici, specialmente durante le mestruazioni, dolore durante e dopo il rapporto sessuale, periodi mestruali pesanti o sanguinamento tra i periodi e infertilità. L'adenomiosi non può causare alcun sintomo in alcune donne con questa condizione, ma se lo fa, uno dei sintomi che la differenzia dall'endometriosi è un basso ventre gonfio o tenero. L'endometriosi può anche portare a infertilità e tende a verificarsi nelle donne che non hanno mai partorito, mentre l'adenomiosi si sviluppa più comunemente dopo il parto.

Le opzioni terapeutiche per endometriosi e adenomiosi tendono ad essere simili; tuttavia, le donne con endometriosi avranno generalmente maggiori probabilità di richiedere opzioni di trattamento più gravi rispetto a quelle con adenomiosi. I sintomi di entrambe queste condizioni possono essere alleviati con l'uso di antidolorifici da banco o metodi di controllo delle nascite ormonali. Le donne con endometriosi che avvertono un forte dolore debilitante o interferenze possono optare per un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto endometriale in eccesso al di fuori dell'utero per migliorare le loro possibilità di concepire un bambino. Poiché l'adenomiosi si verifica in genere dopo il parto e si attenua con la menopausa, le donne potrebbero non sentire la necessità di sottoporsi a un trattamento chirurgico della condizione, soprattutto perché non tende a influire sulla fertilità come l'endometriosi. L'adenomiosi può essere definitivamente trattata con un'isterectomia, una procedura in cui l'utero viene rimosso chirurgicamente, poiché l'eccessiva crescita dei tessuti avviene solo all'interno dell'utero stesso; l'endometriosi può ancora persistere poiché il tessuto dell'endometrio cresce al di fuori dell'utero.

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