Qual é a diferença entre endometriose e adenomiose?

Endometriose e adenomiose são duas condições ginecológicas que afetam o endométrio, o revestimento do útero. A endometriose é uma condição na qual o endométrio se desenvolve anormalmente fora do útero, enquanto a adenomiose é uma condição na qual o endométrio cresce nas paredes musculares do útero em vez de revestir a parte externa do útero.

Embora nenhuma das causas das condições seja conhecida com certeza, uma das principais diferenças entre endometriose e adenomiose são as possíveis causas. A menstruação retrógrada, uma condição na qual o sangue menstrual volta para as trompas de falópio em vez de sair do corpo, é considerado um dos principais fatores causadores da endometriose. As causas da adenomiose tendem a não ser o acordado, mas geralmente se pensa que estejam relacionadas a danos uterinos decorrentes do parto ou cirurgia.

Endometriose e adenomiose podem compartilhar alguns sintomas, mas também costumam ter sintomas diferentes que os diferenciam um do outro. Os sintomas da endometriose geralmente incluem cólicas pélvicas graves, especialmente durante a menstruação, dor durante e após a relação sexual, períodos menstruais intensos ou sangramento entre os períodos e infertilidade. A adenomiose pode não causar sintomas em algumas mulheres com a doença, mas, se ocorrer, um dos sintomas que a diferencia da endometriose é um abdome inferior inchado ou sensível. A endometriose também pode levar à infertilidade e tende a ocorrer em mulheres que nunca deram à luz, enquanto a adenomiose se desenvolve mais comumente após o parto.

As opções de tratamento para endometriose e adenomiose tendem a ser semelhantes; no entanto, geralmente as mulheres com endometriose precisarão de opções de tratamento mais sérias do que aquelas com adenomiose. Os sintomas de ambas as condições podem ser aliviados com o uso de analgésicos de venda livre ou métodos de controle hormonal da natalidade. Mulheres com endometriose que sofrem de dor debilitante grave ou interfertilidade podem optar por uma cirurgia para remover o excesso de tecido endometrial fora do útero para melhorar suas chances de conceber um filho. Como a adenomiose geralmente ocorre após o parto e desaparece com a menopausa, as mulheres podem não sentir tanta necessidade de ter a condição tratada cirurgicamente, principalmente porque ela não afeta a fertilidade, como a endometriose. A adenomiose pode ser tratada definitivamente com uma histerectomia, um procedimento no qual o útero é removido cirurgicamente, porque o crescimento excessivo de tecido ocorre apenas dentro do próprio útero; a endometriose ainda pode persistir, uma vez que o tecido do endométrio cresce fora do útero.