Jak si mohu vybrat nejlepší léčbu lupusovým diskoidem?
Discoidní lupus je typ autoimunitní kožní poruchy, která způsobuje bezbolestné, vybledlé rány a léze na obličeji, pokožce hlavy nebo krku. Lékaři tento stav a jeho základní příčiny zcela nerozumí a v současné době neexistuje žádný lék. Většina lidí však dokáže zvládnout své příznaky a snížit frekvenci ohnisek pomocí zavedených technik léčby diskoidním lupusem. Jednotlivci s mírnými problémy často najdou úlevu tím, že se vyhnou slunci. Závažnější stavy mohou vyžadovat lokální kortikosteroidy, orální léky nebo chirurgickou léčbu diskoidního lupusu.
Většina lidí, kteří mají mírné nebo občasné vypuknutí lézí, je poučena, aby co nejlépe chránili svoji pokožku před slunečním zářením. Čepice a sluneční brýle mohou chránit obličej a pokožku hlavy. Vysokopevnostní opalovací krémy jsou nezbytné i v oblačných dnech, aby se omezilo vystavení škodlivému ultrafialovému záření. Kromě toho jsou někteří lidé náchylní k lupusovým světlům, když jsou vystaveni intenzivnímu teplu nebo chladu. Může být doporučeno zůstat uvnitř, když jsou venkovní teploty extrémní.
Kosmetika pomáhá mnoha lidem s mírným diskoidním lupusem cítit se lépe o jejich vzhledu. Osoba může chtít zvážit použití maskovacích make-upů nebo paruk na zakrytí těžce poškozených oblastí obličeje nebo pokožky hlavy, dokud nebude mít čas se uzdravit. Zakrytí kožních lézí může zvýšit sebevědomí a případně snížit stres, což některé studie naznačují, že koreluje se zhoršujícími se ohnisky.
Topický steroidní krém na předpis je nejčastější formou lékařské diskoidní léčby lupusem. Kortikosteroidy snižují zánět aktivních lézí a vedou k rychlejšímu hojení. Masti obsahující retinoidy jsou také u některých pacientů účinnou akutní léčbou. Chlorochin, orální lék, který se obvykle podává k léčbě malárie, může pomoci zabránit tomu, aby se závažný diskoidní lupus stal systémovým problémem ovlivňujícím vnitřní orgány. Mezi další léky, které může lékař zkusit, patří léky potlačující imunitní systém, sloučeniny zlata a perorální steroidy.
Chirurgická diskoidní lupusová léčba je vyhrazena pro velké léze, které jsou rezistentní na léky. Přesné laserové zařízení se používá k spálení a usmrcení poškozených buněk uvnitř léze, aby se podpořilo rychlejší hojení. Některé případy těžkého diskoidního lupusu mají za následek trvalé zjizvení a vypadávání vlasů na obličeji a pokožce hlavy. V takových případech může být dermatolog schopen chirurgicky vyříznout oblasti tkáně jizvy, aby se zmenšila velikost trvalých znaků.
Je důležité, aby osoba, která věří, že může mít diskoidní lupus, navštívila lékaře, aby dostala správnou diagnózu. K vyloučení dalších možných příčin kožních problémů se používá pečlivé vyšetření kožních lézí a analýz krevních testů. Lékař může také zkontrolovat závažnější typ lupusu, který ovlivňuje vnitřní orgány i kůži. Po definitivní diagnóze může lékař podrobně vysvětlit různé možnosti léčby diskoidním lupusem.