Jaké jsou různé typy dopaminových agonistů?
Některé z různých typů agonistů dopaminu jsou ropinirol, pramipexol a apomorfin. Tyto léky jsou často předepisovány pacientům, kteří mají Parkinsonovu chorobu, a ačkoli tyto léky nemohou nemoc vyléčit, mohou pomoci oddálit příznaky. Agonisté dopaminu jsou obvykle rezervováni pro lidi, kteří byli nedávno diagnostikováni s Parkinsonovou chorobou, ale někdy mohou být užíváni v pozdějších stádiích nemoci spolu s dalšími léky.
Tělo přirozeně produkuje dopamin, neurotransmiter, který pracuje s mozkem a řídí pohyby. Hraje také klíčovou roli ve schopnosti člověka cítit bolest nebo potěšení a zažít emoční reakce na podněty. Lidé s diagnostikovanou Parkinsonovou chorobou mají neobvykle nízkou hladinu tohoto neurotransmiteru.
Agonisté dopaminu se vážou na dopaminové receptory v centrálním nervovém systému a stimulují tyto receptory. V zásadě vykonávají práci, kterou má dopamin vykonávat. Tato léčiva napodobují účinky dopaminu za účelem zmírnění příznaků, jako je ztuhlost nebo křeče svalů a špatná kontrola svalů. Někdy může lékař také předepsat agonisty dopaminu pacientovi se syndromem neklidných nohou (RLS), což je stav, při kterém se pacientovy nohy nekontrolovatelně křečí.
Perorálně se užívají dva typy agonistů dopaminu, ropinirol a pramipexol. Tyto léky jsou určeny k pravidelnému užívání, s jídlem nebo bez jídla. Pramipexol může být dostupný v tabletách s prodlouženým uvolňováním.
Naproti tomu apomorfin je rychle působící typ agonisty dopaminu. Pacient může užívat ropinirol nebo pramipexol pravidelně, ale může být také předepsán apomorfin pro použití v naléhavých případech. Tyto mimořádné události zahrnují incidenty, při nichž je pacient nehybný, protože jeho svaly nereagují. Například pacient nemusí být schopen vstát ze sedu. Za těchto okolností by ošetřovatel injektoval apomorfin do kůže, aby „uvolnil“ svaly.
Možné vedlejší účinky těchto léků závisí na tom, kterého konkrétního agonisty dopaminu pacient používá. Některé běžné nežádoucí účinky mohou zahrnovat zácpu, ospalost a rozmazané vidění. Může se také vyskytnout rýma, sucho v ústech a bolesti hlavy. Pacienti také hlásili zažívací potíže, zapomnětlivost a mírné závratě.
Vážnější vedlejší účinky vyžadují neodkladnou lékařskou péči, včetně symptomů chřipky, dušnosti a bolesti svalů. Byly také hlášeny rychlé tluky srdce, halucinace a nekontrolovatelné pohyby svalů. Někteří pacienti mohou při běžných denních činnostech usnout, zatímco jiní uváděli sníženou koordinaci, zmatenost a nevolnost. Může se také objevit mdloby, těžké závratě a bolesti na hrudi.
Před použitím jakéhokoli typu agonisty dopaminu musí pacienti zveřejnit další zdravotní stav, léky a doplňky stravy. Ženy, které jsou těhotné nebo kojící, by měly rizika prodiskutovat se svými lékaři. Tyto léky mohou být kontraindikovány pro použití u osob se srdečními problémy, poruchami spánku nebo vysokým krevním tlakem. Agonisté dopaminu mohou interagovat s jinými léky, včetně ředidel krve, estrogenů a benzodiazepinů.