Quali sono i diversi tipi di agonisti della dopamina?
Alcuni dei diversi tipi di agonisti della dopamina sono il ropinirolo, il pramipexolo e l'apomorfina. Questi farmaci sono spesso prescritti per i pazienti che hanno il morbo di Parkinson e, sebbene questi farmaci non possano curare la malattia, possono aiutare a ritardare i sintomi. Gli agonisti della dopamina sono generalmente riservati alle persone a cui è stata recentemente diagnosticata la malattia di Parkinson, tuttavia a volte possono essere utilizzati nelle fasi successive della malattia, insieme ad altri medicinali.
Il corpo produce naturalmente dopamina, un neurotrasmettitore che lavora con il cervello per controllare i movimenti. Svolge anche un ruolo chiave nella capacità di una persona di percepire dolore o piacere e di sperimentare le risposte emotive agli stimoli. Le persone a cui è stata diagnosticata la malattia di Parkinson hanno livelli anormalmente bassi di questo neurotrasmettitore.
Gli agonisti della dopamina si legano ai recettori della dopamina nel sistema nervoso centrale e stimolano questi recettori. In sostanza, fanno il lavoro che dovrebbe svolgere la dopamina. Questi farmaci imitano gli effetti della dopamina al fine di ridurre sintomi come rigidità muscolare o spasmi e scarso controllo muscolare. A volte, un medico può anche prescrivere agonisti della dopamina a un paziente con sindrome delle gambe senza riposo (RLS), una condizione in cui lo spasmo delle gambe del paziente è incontrollabile.
Due tipi di agonisti della dopamina, ropinirole e pramipexole, vengono assunti per via orale. Questi farmaci devono essere assunti regolarmente, con o senza cibo. Pramipexole può essere disponibile in una compressa a rilascio prolungato.
Al contrario, l'apomorfina è un tipo di agonista della dopamina ad azione rapida. Un paziente può assumere regolarmente ropinirolo o pramipexolo, ma possono anche essere prescritti apomorfina per l'uso in caso di emergenza. Queste emergenze includono incidenti in cui il paziente è immobile perché i suoi muscoli non rispondono. Ad esempio, un paziente potrebbe non essere in grado di alzarsi da una posizione seduta. In queste circostanze, un caregiver inietterebbe l'apomorfina nella pelle per "sbloccare" i muscoli.
I possibili effetti collaterali di questi medicinali dipendono da quale specifico agonista della dopamina utilizzato dal paziente. Alcuni effetti indesiderati comuni possono includere costipazione, sonnolenza e visione offuscata. Possono verificarsi anche naso che cola, secchezza delle fauci e mal di testa. I pazienti hanno anche riportato indigestione, dimenticanza e vertigini lievi.
Effetti collaterali più gravi richiedono cure mediche urgenti, inclusi sintomi influenzali, mancanza di respiro e dolore muscolare. Sono stati segnalati anche battiti cardiaci rapidi, allucinazioni e movimenti muscolari incontrollabili. Alcuni pazienti possono addormentarsi mentre svolgono le normali attività diurne, mentre altri hanno riportato una riduzione di coordinazione, confusione e nausea. Possono anche verificarsi svenimenti, vertigini gravi e dolori al petto.
Prima di utilizzare qualsiasi tipo di agonista della dopamina, i pazienti devono rivelare le loro altre condizioni mediche, i farmaci e gli integratori. Le donne in gravidanza o in allattamento devono discutere i rischi con i loro medici. Questi farmaci possono essere controindicati per l'uso da parte di persone con problemi cardiaci, disturbi del sonno o ipertensione. Gli agonisti della dopamina possono interagire con altri farmaci, inclusi fluidificanti del sangue, estrogeni e benzodiazepine.