Jakie są różne typy agonistów dopaminy?
Niektóre z różnych rodzajów agonistów dopaminy to ropinirol, pramipeksol i apomorfina. Leki te są często przepisywane pacjentom z chorobą Parkinsona i chociaż leki te nie są w stanie wyleczyć choroby, mogą pomóc opóźnić objawy. Agoniści dopaminy są zwykle zarezerwowani dla osób, u których niedawno zdiagnozowano chorobę Parkinsona, jednak czasami mogą być stosowane w późniejszych stadiach choroby wraz z innymi lekami.
Ciało naturalnie wytwarza dopaminę, neuroprzekaźnik, który współpracuje z mózgiem w celu kontrolowania ruchów. Odgrywa także kluczową rolę w zdolności osoby do odczuwania bólu lub przyjemności oraz do odczuwania emocjonalnych reakcji na bodźce. Ludzie, u których zdiagnozowano chorobę Parkinsona mają nienormalnie niski poziom tego neuroprzekaźnika.
Agoniści dopaminy wiążą się z receptorami dopaminy w ośrodkowym układzie nerwowym i stymulują te receptory. Zasadniczo wykonują pracę, którą ma wykonać dopamina. Leki te naśladują działanie dopaminy w celu zmniejszenia objawów takich jak sztywność lub skurcze mięśni oraz słaba kontrola mięśni. Czasami lekarz może również przepisać agonistów dopaminy pacjentowi z zespołem niespokojnych nóg (RLS), stanem, w którym skurcze nóg pacjenta są niekontrolowane.
Dwa rodzaje agonistów dopaminy, ropinirol i pramipeksol, przyjmuje się doustnie. Leki te należy przyjmować zgodnie z harmonogramem, z posiłkiem lub bez posiłku. Pramipeksol może być dostępny w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu.
W przeciwieństwie do tego, apomorfina jest szybko działającym typem agonisty dopaminy. Pacjent może regularnie przyjmować ropinirol lub pramipeksol, ale może także zostać przepisana apomorfina do stosowania w nagłych przypadkach. Te sytuacje awaryjne obejmują zdarzenia, w których pacjent jest nieruchomy, ponieważ jego mięśnie nie reagują. Na przykład pacjent może nie być w stanie wstać z pozycji siedzącej. W takich okolicznościach opiekun wstrzyknie apomorfinę w skórę, aby „odmrozić” mięśnie.
Możliwe działania niepożądane tych leków zależą od tego, jakiego konkretnego agonisty dopaminy używa pacjent. Niektóre typowe działania niepożądane mogą obejmować zaparcia, senność i niewyraźne widzenie. Może również wystąpić katar, suchość w jamie ustnej i bóle głowy. Pacjenci zgłaszali również niestrawność, zapominanie i łagodne zawroty głowy.
Poważniejsze działania niepożądane wymagają natychmiastowej opieki medycznej, w tym objawów grypy, duszności i bólu mięśni. Zgłaszano również gwałtowne bicie serca, omamy i niekontrolowane ruchy mięśni. Niektórzy pacjenci mogą zasnąć podczas wykonywania normalnych czynności w ciągu dnia, podczas gdy inni zgłaszali zmniejszoną koordynację, splątanie i nudności. Mogą również wystąpić omdlenia, silne zawroty głowy i bóle w klatce piersiowej.
Przed użyciem jakiegokolwiek rodzaju agonisty dopaminy pacjenci muszą ujawnić swoje inne schorzenia, leki i suplementy. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny omówić ryzyko ze swoimi lekarzami. Leki te mogą być przeciwwskazane do stosowania przez osoby z problemami z sercem, zaburzeniami snu lub nadciśnieniem. Agoniści dopaminy mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami, w tym rozrzedzającymi krew, estrogenami i benzodiazepinami.