Je bezpečné kombinovat ciprofloxacin a ibuprofen?
Ciprofloxacin a ibuprofen plní v medicíně dvě různé funkce. Zatímco ciprofloxacin je antibiotikum a bojuje s bakteriálními infekcemi, ibuprofen je protizánětlivý lék. Obě tyto léky však mohou působit na centrální nervový systém a společně zvyšovat riziko křečí.
Vědci obvykle seskupují léky podle molekulární podobnosti. Ciprofloxacin je součástí chinolonové skupiny, která obsahuje řadu antibiotik. Obecně platí, že specifické skupiny sdílejí mnoho biologických charakteristik, jako je způsob účinku a možné vedlejší účinky. Pokud si lékaři všimnou, že jedno konkrétní chinolonové antibiotikum má nežádoucí účinek na organismus, pak jako preventivní opatření předpokládají, že ostatní chinolony mají potenciál způsobit stejný problém.
V případě ciprofloxacinu byl problém, který si vědci všimli u určitých členů skupiny, v tom, že léky by mohly být toxické pro centrální nervový systém. Pacienti léčeni antibiotiky by mohli trpět třesem a svalovými zášklby a zažít halucinace. K záchvatům může dojít také, zejména pokud měl pacient záchvaty v minulosti. Jak lék působí na tělo, aby způsobil tyto problémy, není dosud známo, od roku 2011, ačkoli to může být proto, že léky blokují určité mozkové signály.
Ibuprofen je také součástí skupiny léků. V tomto případě se členové skupiny nazývají nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Diclofenac a aspirin jsou dalšími členy skupiny NSAID. Přítomnost ciprofloxacinu a ibuprofenu ve stejném těle spolu může potenciálně toxický účinek chinolonu na nervový systém zhoršit, než kdyby bylo přítomno antibiotikum samotné.
Navzdory teoretickému riziku léčebného režimu ciprofloxacinem a ibuprofenem může být lékař schopen předepsat obě léky společně. V takovém případě učiní informované rozhodnutí o rizicích s pacientem a vyváží tak možnost křečí proti poškození pacienta z nemoci. Každý, kdo má v anamnéze epilepsii nebo jiné problémy s mozkem, může být vyloučen jako potenciální kandidát na léčbu.
Stejně jako potenciální problémy s ciprofloxacinem a ibuprofenem může být ciprofloxacin nevhodný pro lidi užívající kortikosteroidní drogy nebo pro lidi, kteří mají alergie na chinolonovou skupinu antibiotik. Zdravotní stavy, které mohou vyloučit léčebné režimy ciprofloxacinu, zahrnují myasthenia gravis, stav svalů, předchozí problémy s tendonitidou a diabetes. Pacienti s nedostatkem glukózy 6-fosfát dehydrogenázy a pacienti s problémy s ledvinami musí také informovat lékaře před užitím léku. Děti, těhotné ženy nebo kojící ženy mohou být s jinou formou léčby bezpečnější.