Czy łączenie cyprofloksacyny i ibuprofenu jest bezpieczne?
Cyprofloksacyna i ibuprofen pełnią w medycynie dwie różne funkcje. Podczas gdy cyprofloksacyna jest antybiotykiem i zwalcza infekcje bakteryjne, ibuprofen jest lekiem przeciwzapalnym. Oba te leki mogą jednak działać na centralny układ nerwowy i razem zwiększać ryzyko drgawek.
Naukowcy zazwyczaj grupują leki ze względu na podobieństwo molekularne. Cyprofloksacyna należy do grupy chinolonów, która zawiera różne antybiotyki. Ogólnie rzecz biorąc, określone grupy mają wiele cech biologicznych, takich jak sposób działania i możliwe działania niepożądane. Jeśli lekarze zauważą, że jeden konkretny antybiotyk chinolonowy wywiera niepożądany wpływ na organizm, to w ramach środków ostrożności zakładają, że inne chinolony mogą powodować ten sam problem.
W przypadku cyprofloksacyny problem, który naukowcy zauważyli u niektórych członków grupy, polegał na tym, że leki mogą być toksyczne dla ośrodkowego układu nerwowego. Pacjenci leczeni antybiotykami mogą odczuwać drżenie i drgawki mięśni oraz halucynacje. Mogą również wystąpić drgawki, zwłaszcza jeśli pacjent miał napady w przeszłości. Jak ten lek działa na organizm, powodując te problemy, nie jest jeszcze znany, począwszy od 2011 roku, chociaż może być tak, ponieważ lek blokuje niektóre sygnały mózgowe.
Ibuprofen należy również do grupy leków. W tym przypadku członkowie grupy nazywani są niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ). Diklofenak i aspiryna są innymi członkami grupy NLPZ. Obecność cyprofloksacyny i ibuprofenu w tym samym ciele razem może pogorszyć potencjalnie toksyczny wpływ chinolonu na układ nerwowy, niż gdyby antybiotyk był obecny sam.
Pomimo teoretycznego ryzyka schematu leczenia zarówno cyprofloksacyną, jak i ibuprofenem, lekarz może przepisać oba leki jednocześnie. W takim przypadku on lub ona podejmuje świadomą decyzję o ryzyku z pacjentem, równoważąc potencjalne drgawki z uszkodzeniem pacjenta spowodowanym chorobą. Każdy, kto miał epilepsję lub inne problemy z mózgiem, może zostać wykluczony jako potencjalny kandydat do leczenia.
Oprócz potencjalnych problemów z cyprofloksacyną i ibuprofenem, cyprofloksacyna może być nieodpowiednia dla osób stosujących kortykosteroidy lub osób z alergią na antybiotyki z grupy chinolonów. Stany chorobowe, które mogą wykluczać leczenie cyprofloksacyną, obejmują miastenię, stan mięśni, wcześniejsze problemy z zapaleniem ścięgien i cukrzycę. Pacjenci z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej oraz pacjenci z zaburzeniami czynności nerek muszą również poinformować lekarza przed przyjęciem leku. Dzieci, kobiety w ciąży i kobiety karmiące piersią mogą również być bezpieczniejsze dzięki innej formie leczenia.