É seguro combinar ciprofloxacina e ibuprofeno?
O ciprofloxacino e o ibuprofeno desempenham duas funções diferentes na medicina. Enquanto o ciprofloxacino é um antibiótico e combate infecções bacterianas, o ibuprofeno é um medicamento anti-inflamatório. Esses dois medicamentos, no entanto, podem atuar no sistema nervoso central e, juntos, aumentar o risco de convulsões.
Os cientistas tipicamente agrupam medicamentos por similaridade molecular. A ciprofloxacina faz parte do grupo quinolona, que contém uma variedade de antibióticos. Geralmente, grupos específicos compartilham muitas características biológicas, como modo de ação e possíveis efeitos colaterais. Se os médicos perceberem que um antibiótico de quinolona específico tem um efeito indesejável no corpo, por precaução, eles assumem que as outras quinolonas têm o potencial de causar o mesmo problema.
No caso da ciprofloxacina, o problema que os cientistas notaram com certos membros do grupo foi que os medicamentos poderiam ser tóxicos para o sistema nervoso central. Os pacientes sob tratamento com antibióticos podem sofrer tremores e contrações musculares e sofrer alucinações. Convulsões também podem ocorrer, especialmente se o paciente tiver tido convulsões no passado. Ainda não se sabe como a droga age no corpo para causar esses problemas, a partir de 2011, embora possa ser porque o medicamento bloqueia certos sinais cerebrais.
O ibuprofeno também faz parte de um grupo de medicamentos. Nesse caso, os membros do grupo são chamados de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). O diclofenaco e a aspirina são outros membros do grupo dos AINEs. A presença de ciprofloxacina e ibuprofeno no mesmo corpo juntos pode piorar o efeito potencialmente tóxico da quinolona para o sistema nervoso do que se o antibiótico estivesse presente sozinho.
Apesar do risco teórico de um regime de tratamento com ciprofloxacina e ibuprofeno, um médico pode prescrever os dois medicamentos juntos. Nesse caso, ele ou ela toma uma decisão informada sobre os riscos com o paciente, equilibrando o potencial de convulsões contra os danos causados ao paciente pela doença. Qualquer pessoa com histórico de epilepsia ou outros problemas cerebrais pode ser descartada como uma potencial candidata ao tratamento.
Além de possíveis problemas com ciprofloxacina e ibuprofeno, a ciprofloxacina pode ser inadequada para pessoas que usam corticosteróides ou pessoas que têm alergias ao grupo dos antibióticos da quinolona. As condições médicas que podem excluir os regimes de tratamento com ciprofloxacina incluem miastenia gravis, uma condição muscular, problemas anteriores com tendinite e diabetes. Pacientes com deficiência de glicose 6-fosfato desidrogenase e pacientes com problemas renais também precisam informar o médico antes de tomar o medicamento. Crianças, mulheres grávidas ou mulheres que amamentam também podem ser mais seguras com uma forma diferente de tratamento.