Existuje souvislost mezi ciprofloxacinem a tendenditidou?
Podle četných lékařů, právníků a pacientů existuje souvislost mezi ciprofloxacinem a tendonitidou. Mnoho pacientů na antibiotikách zaznamenalo mírný otok až silné ruptury Achillových, ramenních a rukou šlach. Starší pacienti jsou zranitelnější než ostatní. Rizikové jsou také pacienti s artritidou, dnou a dalšími poruchami spojenými s kloubem, stejně jako pacienti dlouhodobě užívající steroidy a dialýzu. Přesná korelace mezi ciprofloxacinem a tendonitidou není známa, někteří odborníci však spekulují, že ciprofloxacin inhibuje průtok krve do šlach, poškozuje šlachy a způsobuje zánět.
Ciprofloxacin je antibiotikum fluorochinolon, syntetické léčivo, které napadá DNA bakterií. Jedná se o velmi běžnou léčbu bakteriálních infekcí, včetně infekcí močových cest, sinusitidy, tyfusu, antraxu a sexuálně přenosných nemocí. Lék byl poprvé vyroben německým farmaceutickým výrobcem Bayer v roce 1983. Velmi krátce po jeho schválení jako antibiotikum se u pacientů užívajících ciprofloxacin objevila tendonitida a spontánní protržení šlach. Zprávy odhadují, že u 15 až 20 pacientů na 100 000 pacientů s ciprofloxacinem dochází k závažným poruchám šlach.
Pacient na ciprofloxacinu se může zpočátku cítit, jako by si namáhal sval nebo zranil kloub z náhlého pohybu, ale problém se zhoršuje a přetrvává. Aby se předešlo závažným komplikacím s ciprofloxacinem a tendonitidou, doporučuje se pacientům s lékem, aby se při prvních příznacích bolesti šlachy poradili se svým lékařem. Okamžité lékařské ošetření a okamžité vysazení antibiotika může zabránit dalšímu poškození šlachy a možnému prasknutí. V některých případech může lékař naplánovat vyšetření magnetickou rezonancí (MRI), aby zkontroloval praskliny.
Tendonitida je jednoduše definována jako zánět šlach - vláknité, gumovité šlachy, které spojují svaly s kostmi. Bolest a otok mohou být těžké, zhoršují se při pohybu kloubu. Následuje tuhost doprovázená pálivým pocitem, otokem a něhou. Roztržená šlacha je nesnesitelně bolestivá a oslabující a vyžaduje okamžitou lékařskou péči a případně chirurgický zákrok, aby se poškozená šlacha napravila.
Stejně jako u mnoha antibiotik se u citlivých pacientů mohou nežádoucí účinky ciprofloxacinu pohybovat od mírných až těžkých. Mezi běžné nemoci patří průjem, žaludeční a střevní křeče a nevolnost. Kromě komplikací ciprofloxacinu a tendonitidy vyžadují závažnější vedlejší účinky, jako jsou halucinace, záchvaty a úly, lékařský zásah. Rizika používání ciprofloxacinu mohou převážit jeho přínosy, protože je také známo, že ciproflaxin způsobuje poškození a selhání jater, kolitidu, pankreatitidu, jakož i neuropatii a další nevratné nervové poruchy.