Co je to trakční dlaha?

Trakční dlaha je lékařský prostředek, který se používá k provádění konstantního tahu podél délky dolního konce pro stabilizaci zlomené kosti a ke snížení svalových křečí v končetině. Jakýkoli zlomeninu kosti, bez ohledu na to, zda byla poškozena kůže, je zlomeninou. Toto dlahací zařízení se téměř výhradně používá na zlomené stehenní kosti nebo stehenní kosti, proto se často nazývá tažná stehenní stehna. Existují dvě varianty trakční dlahy: unipolární dlaha a bipolární dlaha.

Během první světové války asi 80 procent vojáků, kteří utrpěli zlomeninu stehenní kosti, zemřelo následkem šoku, protože z takového zranění, ať už otevřeného nebo uzavřeného, ​​může dojít ke ztrátě až 2 litrů krve (1 000 ccm). Ztráta krve v uzavřených zlomeninách je způsobena pohybem zlomených konců femorálních končetin, které se vzájemně překrývají, což vytváří vnitřní „nože“, které řezají a roztrhávají krevní cévy a další měkké tkáně. Tyto zlomené konce se navzájem potlačují kvůli násilným křečím čtyřhlavců a hamstringů, což jsou velké svalové skupiny na stehně. To nejen způsobuje další zranění, ale také způsobuje pacientovi velké nepohodlí; femur je velmi velká kost plná nervů a krevních cév.

Dva chirurgové, kteří pozorovali vysokou míru úmrtnosti na zlomeniny stehenní kosti během první světové války, jsem vymyslel trakční dlahu, aby čelil svalovým křečím, ke kterým dochází při takovém zranění, protože tyto křeče způsobují, že kosti snižují krevní cévy. Bez ohledu na typ použité trakční dlahy je cílem minimalizovat krevní ztráty a bolesti a zajistit, aby pacient měl co největší šanci na přežití. Úmrtí způsobené zlomeninami stehenní kosti jsou při včasném použití tohoto zdravotnického prostředku méně než 20 procent.

Unipolární trakční dlaha obsahuje jednu tyč vyrobenou z kovu, kterou vedle zlomené nohy umístí pohotovostní lékařský technik (EMT), záchranář nebo vojenský polní zdravotník. Při použití bipolární odrůdy, která má hák kotníku, na kterém táhne, zatímco je rám ukotven k pánvi, drží dvě kovové tyče zraněnou nohu. Takto je cítit tah na noze. Jakýkoli pohyb pánve ze země způsobuje, že se dlaha mírně posune a ztratí nějaký tah. Unipolární dlahy mají tu výhodu, že zůstávají stabilní, když se pacient pohybuje, protože jsou ukotveny proti pubis mezi nohama pacienta.