Jaké jsou různé vedlejší účinky sulfasalazinu?

Sulfasalazin, známý také jako Azulfidin® nebo Salazopyrin, vytváří širokou škálu vedlejších účinků, které korelují s antibakteriálními, protizánětlivými a imunosupresivními vlastnostmi léku. Vedlejší účinky mohou být také vytvářeny nebo zlepšovány interakcemi s určitými léky. Některé nežádoucí účinky zahrnují vybledlou moč, nevolnost, zvýšenou pravděpodobnost vzniku poruch krve, meningitidu a halucinace. Běžně používané k léčbě revmatoidní artritidy a ulcerózní kolitidy zahrnují vedlejší účinky sulfasalazinu také nežádoucí účinky, jako jsou kožní reakce, astma a komplikace jater, u osob s určitými citlivostmi na léky nebo již existujícími zdravotními stavy.

Jeden z běžných a neškodných vedlejších účinků sulfasalazinu zahrnuje oranžově nažloutlou zabarvenou moč; tento vedlejší účinek se může rozšířit i na zbarvení kůže. Stejně jako u mnoha antibiotik se u lidí, kteří užívají léky, obvykle projeví bolest břicha, nevolnost, zvracení a průjem. Může se také objevit zánět střev a krvácení z konečníku. Mnoho jedinců také snáší anorexii, bolesti hlavy, oxidovaný hemoglobin a snížený počet spermií. Některé žaludeční symptomy mohou být minimalizovány použitím enterosolventních tablet. Osoby mohou také vidět vývoj různých typů kožních vyrážek.

Protizánětlivé vlastnosti léku zlepšují zánět střeva u osob s kolitidou, ale spolu s imunosupresivní aktivitou mohou maskovat příznaky vyvíjející se infekce, dokud se u lidí nevyskytne bolest v krku nebo horečka. Imunosupresivní účinek léku může interferovat s chemickými látkami, enzymy a buněčnou aktivitou, které produkují přirozené imunitní odpovědi. Mezi vedlejší účinky sulfasalazinu v této oblasti může patřit suprese kostní dřeně, ovlivňující červené a bílé krvinky a potenciálně způsobující četné typy poruch krve, které vedou k anémii.

Vyšší koncentrace léku se obvykle nacházejí v oblastech těla, které obsahují čirou tekutinu a pojivovou tkáň. Zvýšené koncentrace se také obecně hromadí v játrech a střevním traktu. Mezi vedlejší účinky sulfasalazinu, které se objevují při postižení centrálního nervového systému, může patřit ospalost, nespavost nebo deprese, křeče, halucinace a meningitida. Poškození nervové tkáně může vyvolat zánět a bolest spolu s poruchami sluchu, ztrátou sluchu nebo nedostatkem fyzické koordinace. Mezi vedlejší účinky, které se objevují v důsledku postižení jater, patří příznaky, které korelují s hepatitidou, poškození jater nebo selhání jater.

Existuje více než 20 léků, které mohou být kontraindikovány sulfasalazinem. Sulfasalazin obvykle snižuje vstřebávání kyseliny listové a digoxinu, což má za následek anémii a abnormální puls. U osob, které jsou citlivé na sulfa drogy nebo aspirin, se mohou vyskytnout vedlejší účinky sulfasalazinu různé závažnosti v kterémkoli z tělesných systémů. Tyto reakce zahrnují astma a další poruchy plic, kožní reakce, srdeční a cévní anomálie a příznaky jater. U osob s různým zdravotním stavem se také mohou projevit zvýšené závažnosti příznaků. Před zahájením užívání sulfasalazinu je důležité diskutovat o všech současných lécích nebo stavech s lékařem.

Léčba se obvykle nedoporučuje osobám s onemocněním ledvin nebo jater. Sulfasalazin se také obecně nepoužívá u pacientů s gastrointestinálními nebo renálními blokádami nebo u těhotných žen kvůli možným vrozeným vadám. U osob s poruchami krve nebo nedostatkem glukózy-6-fosfát dehydrogenázy, běžně označovaných jako G6PD, se také projevují zhoršené příznaky.